同为乳腺癌 为什么美国人保乳中国人就得切掉？
2018-09-30 申佳 健康界
由于中国人对身体的禁忌以及“谈癌色变”，很多乳腺癌患者在发现时，已是晚期。“早预防、早发现、早治疗”是对抗癌症的关键。
解放军307医院乳腺肿瘤科主任江泽飞透露一组数字：中国乳腺癌患者乳房保留率在20%以下，美国则为70%；中国乳腺癌患者5年生存率只有70%，美国却高达90%。
“并非中美两国在乳腺癌的治疗水平上存在多大差异，而是源于中国患者的早期发现率在30%以下，美国为70%以上，很多美国患者由于发现较早，成功进行保乳治疗，并且提升了生存率。”江泽飞说。
江泽飞展示中美两国乳腺癌发现及治疗数据
以“爱护乳腺，AI不宜迟”为主题的乳腺癌防治活动。中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任徐兵河在会上表示，在乳腺癌早期诊断方面，提高医生检查水平，特别是结合人工智能技术提升乳腺癌早期诊断率，对患者治疗效果十分关键。
中国仅5%乳腺癌患者是通过筛查发现
任何一个国家都提倡乳腺癌要提早进行筛查，筛查的建议年龄为40岁或50岁。“源于不足20%的中国女性才有乳腺癌防范意识，在中国，以北京为例，实际上只有5%的女性是通过筛查诊断发现乳腺癌，也就是95%的患者是自己发现或通过其他途径发现再就去就诊，这导致中国早期乳腺癌发现率很低，一期乳腺癌的发现率只有20%，而发达国家可以达到40%甚至50%，这也是我国乳腺癌治疗效果比西方国家差的原因。”徐兵河说。
嘉宾在主题沙龙上进行讨论
那么，谁更容易患上乳腺癌呢？江泽飞表示，乳腺癌有遗传倾向，如果母亲是绝经前曾患双侧乳腺癌的妇女，女儿患乳腺癌危险性为一般妇女的9倍；乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的年龄约比一般人提早10年；姐妹中有乳腺癌患者的女性，危险性也为常人3倍。
肿瘤科专家：女人到什么年龄就该做什么事
如今，乳腺癌发病呈现年轻化趋势。江泽飞提到，不健康的饮食习惯与乳腺癌发病存在关联。具体来看，乳腺癌发病率和死亡率与人均消化脂肪量有较强的相关性，这说明不健康的“高热量、高脂肪”饮食习惯，导致乳腺癌的发病率大大提高。当然，不健康的生活方式也推动了乳腺癌高发。“现代女性长期从事办公室工作，缺乏运动、接触阳光少，以及长时间紧箍着胸罩，都会让健康大打折扣。”江泽飞说。
此前有研究认为，女性生育第一胎年龄超过30岁，乳腺癌患病几率会增加。江泽飞并未完全否认这样的观点，在他看来，女人到什么年龄，最好就做什么事。“女性该生育的时候生育，该哺乳的时候哺乳，这对自己的健康很有好处。”江泽飞说。
AI来了 助力乳腺癌早发现
女性一生中患乳腺癌的概率为10%，发病率已居女性恶性肿瘤中首位。“早预防、早发现、早治疗”乳腺癌，对现代女性的健康至关重要。
乳腺X线摄影、超声、MRI等影像技术已成为乳腺癌全周期诊疗的重要手段，但在医疗影像领域，却存在着医生供需缺口大、进入门槛高、医疗资源分布不均衡、数据量急速增长等难题。随着人工智能技术的不断突破以及与医疗领域的融合，人工智能成为解决这些关键问题的手段。
徐兵河表示，结合AI技术进一步提高乳腺癌早期诊断水平，可以提高治疗效果。他同时相信，人工智能通过深度学习，出错率会越来越低，在乳腺癌影像学诊断或者病理诊断方面有望超过人工诊断，逐渐起到重要作用。但在治疗方面，人工智能短期内只能起到辅助作用。
“乳腺癌发生在人身上，人是有情感的，70%的乳腺癌患者存在心理健康问题，如今在乳腺癌治疗上，‘以疾病为中心’的治疗模式，正在向‘以人为中心’的治疗上转变，给予病人情绪上的安慰，需要有经验的医生进行，尤其是对晚期病人来说，人工智能很难解决大问题。”徐兵河说。
“爱护乳腺，AI不宜迟”
为助力乳腺癌早期筛查，在本次活动上，英特尔公司与医疗影像AI领域的领先企业汇医慧影一起，联合推出“人工智能乳腺全周期健康管理系统”，该系统可以提供可靠的“端到端”的人工智能解决方案。在第一阶段中，人工智能参与乳腺影像判读，覆盖大量人群。到第二阶段，人工智能便可辅助临床决策，结合影像组学，提供非常精准的临床决策依据。当发展到第三阶段，根据术后复查数据，人工智能会参与动态监控，患者自助式参与治疗。
“这是一次激动人心的合作，也充分印证了英特尔在创新以及用创新服务社会方面的巨大承诺，williamhill asia 愿意用williamhill asia 最先进的技术，包括人工智能技术，来帮助世界解决那些最迫切的挑战。”
毫无疑问，通过人工智能技术助力乳腺癌筛查及诊治，可以提升乳腺癌筛查的检测精度和效率。通过将用于乳腺癌筛查的深度学习模型，应用在处理器平台上，从而实现：更大的海量数据处理能力、更加精准的数据识别、高效快捷的数据分析，以及更加方便的方案部署。
提升了乳腺癌筛查的精度和效率，并在乳腺癌诊治方面有了重要突破，williamhill asia 相信，人工智能将与医疗行业进一步深度融合，在医疗影像等方面发挥更大价值。共同推进医疗行业变革，为人们的生命健康带来更多福祉。”
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