Alzheimer&Dementia:多种维生素-矿物质能显著改善老年人认知能力

2022-09-15 MedSci原创 MedSci原创

多种维生素-矿物质而不是可可提取物能显著改善老年人认知能力

膳食补充剂被吹捧为认知保护剂,但支持证据不一。COSMOS-Mind测试了每天服用可可提取物(含黄烷醇500mg/天)与安慰剂相比,以及服用商用多种维生素-矿物质(MVM)与安慰剂相比,是否能改善老年妇女和男子的认知能力。

COSMOS-Mind是一项为期3年的大型随机二乘二因子试验,通过电话评估基线和年度的认知情况。主要结果是由单个测试的平均标准化(Z)分数(相对于基线)形成的全球认知综合,包括认知状态电话访谈、单词表和故事回忆、口头追踪、言语流畅、数字跨度和数字排序。采用意向性治疗,主要终点是使用可可提取物3年后该综合指标的变化。预先指定的次要终点是使用3年MVM补充剂后的综合变化。治疗效果还考察了执行功能和记忆综合得分,以及预先指定的认知能力下降风险较高的亚组。

结果共有2262人参加了研究(平均年龄=73岁;60%为女性;89%为非西班牙裔白人),92%完成了基线和至少一次年度评估。可可提取物对整体认知没有影响(平均Z值=0.03,95%CI:-0.02~0.08;P=0.28)。相对于安慰剂而言,每日补充MVM对整体认知有统计学意义上的好处(平均Z=0.07,95%CI 0.02~0.12;P=.007),这种效果在有心血管疾病史的参与者中最为明显(无病史:0.06,95%CI 0.01~0.11;有病史:0.14,95% CI -0.02~0.31)。多种维生素-矿物质对记忆和执行功能也有好处。可可提取物与MVM组的相互作用对任何认知成分都不显著。

综上,可可提取物对认知能力没有好处。然而,COSMOS-Mind提供了第一个来自大型、长期、实用性试验的证据,支持MVM在改善老年人认知方面的潜在功效。

 

参考文献:

Effects of cocoa extract and a multivitamin on cognitive function: A randomized clinical trial. https://doi.org/10.1002/alz.12767

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    2022-09-15 小小医者

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    内容太丰富了

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