BMJ:新冠肺炎患者呼吸道、粪便、血清和尿液病毒载量研究
2020-04-22 MedSci原创 MedSci原创
SARS-CoV-2在粪便中的持续时间明显长于呼吸道和血清，突出了在预防和控制疫情中需要加强患者粪便管理
近日研究人员评估了浙江省2019年严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）流行前四个月，患者疾病不同阶段的病毒载量。
本次研究为回顾性队列研究，在中国浙江省covid-19患者定点医院开展。总计包含96例实验室确诊的SARS-CoV-2感染患者，其中轻症22例，重症74例。数据收集时间为2020年1月19日至2020年3月20日。研究的主要终点为在呼吸道、粪便、血清和尿液样本中病毒核糖核酸(RNA)载量。
入院后收集3497份呼吸道、粪便、血清和尿液样本，并对SARS-CoV-2RNA病毒载量进行评估。所有患者均经痰液和唾液样本检测确诊感染。55例（59%）患者粪便和39例（41%）患者血清中检测到RNA。1名病人的尿液样本为SARS-CoV-2阳性。粪便中病毒持续时间中位数（22天，四分位数范围17-31天）明显长于呼吸道（18天，13-29天；P=0.02）和血清（16天，11-21天；P<0.001）。重症患者（21天，14-30天）呼吸道病毒中位持续时间明显长于轻症患者（14天，10-21天，P=0.04）。轻症患者病毒载量在发病后第2周达到高峰，重度组病毒载量在发病后第3周持续高位。60岁以上患者和男性患者的病毒持续时间较长。
研究发现，SARS-CoV-2在粪便中的持续时间明显长于呼吸道和血清，突出了在预防和控制疫情中需要加强患者粪便管理。
原始出处：
Shufa Zheng et al. Viral load dynamics and disease severity in patients infected with SARS-CoV-2 in Zhejiang province， China， January-March 2020： retrospective cohort study.BMJ. 21 April ，2020.
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