Blood：如何识别外周T细胞淋巴瘤的亚型？
2019-10-02 MedSci MedSci原创
外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组异质性的成熟T细胞恶性肿瘤，约三分之一的病例被划分为PTCL-未指定(PTCL-NOS)亚型。利用基因表达谱(GEP)，Amador等人定义了PTCL-NOS的两个主要的分子亚型：PTCL-GATA3和PTCL-TBX21，在致癌途径和预后方面存在明显的生物学差异。在本研究中，Amador等人利用关键转录因子（GATA3和TBX21)及其靶蛋白(CCR4和CXCR
外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一组异质性的成熟T细胞恶性肿瘤，约三分之一的病例被划分为PTCL-未指定(PTCL-NOS)亚型。利用基因表达谱(GEP)，Amador等人定义了PTCL-NOS的两个主要的分子亚型：PTCL-GATA3和PTCL-TBX21，在致癌途径和预后方面存在明显的生物学差异。
在本研究中，Amador等人利用关键转录因子（GATA3和TBX21)及其靶蛋白(CCR4和CXCR3)的抗体设计了一种免疫组化（IHC）算法，用来鉴别石蜡组织中的两种亚型。在演练队列中，共有49例PTCL-NOS具有相应的GEP数据，IHC算法结合GEP鉴别两种亚型的灵敏度高达85%，两种亚型患者的总体存活率（OS）表现出明显的差异。IHC算法分类在病理学家中显示了很高的观察者间重现性，并在第二个PTCL-NOS队列(124例样本)中得到验证，其中PTCL-GATA3和PTCL-TBX21亚型患者之间OS的显著差异也得到验证(p=0.003)。
在多变量分析中，高国际预后指数分数（3-5）和IHC识别的PTCL-GATA3亚型是OS的独立不良预测因子。此外，两个IHC定义的亚型与独特的形态特征相关；在PTCL-TBX21亚型中，活化的CD8+细胞毒性表型显著富集。
原始出处：
Catalina Amador， et al.Reproducing the Molecular Subclassification of Peripheral T-cell Lymphoma-NOS by Immunohistochemistry.Blood 2019 ：blood.2019000779； doi： https：//doi.org/10.1182/blood.2019000779
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