2022东方国际眼表疾病学术会议——谢立信院士：组织工程角膜研究进展

由复旦大学附属眼鼻喉科医院主办的2022东方国际眼表疾病学术会议于2022年10月15日在线上顺利召开。来自山东第一医科大学附属青岛眼科医院的谢立信院士就组织工程角膜研究进展进行了专题发言。

谢立信院士首先就较大角膜上皮细胞膜片的构建和鉴定、体外培养上皮细胞膜片的临床应用、异体角膜缘上皮膜片移植免疫排斥反应及前瞻性病例对照研究结果进行了介绍。

组织工程角膜基质方面，谢立信院士介绍了当前创新生物工程制备关键技术及其临床应用、系列水凝胶角膜的研发、其他类型水凝胶角膜、脱细胞来源水凝胶角膜、通用型多用途角膜水凝胶。

随后，谢立信院士进一步介绍了组织工程角膜内皮：由于细胞周期停滞于G1期，人角膜内皮增殖能力很差，成人角膜内皮损伤只能通过扩大移行修复，角膜的内皮再生是一个世纪性的难题。目前，尚无组织工程角膜内皮产品上市。研究报道，有关于h ESC/ hi PSC分化角膜内皮，多采用“两步法”分化策略：先分化为神经嵴，再诱导为成熟角膜内皮样细胞；EyeYon Medical公司研发的亲水性丙烯酸合成的人工内皮植入物已进行多中心临床试验，8名患者有7人水肿减轻，已于2021年获中国NMPA创新医疗器械认定。人工合成内皮替代物可替代角膜透明，长期的临床应用安全性及有效性有待验证；人工合成内皮粘附性差，基质变薄，而丙烯酸酯人工晶体、硅水凝胶接触镜等创新合成材料可通过明胶等表面修饰改善粘附性，通过打孔解决角膜基质变薄，维持正常角膜厚度。临床实验证实新内皮片消除角膜水肿，粘附良好。创新人工角膜内皮材料和设计方面，目前正在洽谈转化和产业化研发。

最后，谢立信院士对组织工程角膜领域展开了总结和展望：组织工程角膜是解决我国角膜供体匮乏的重要手段。脱细胞角膜基质产品和水凝胶是角膜基质替代产品研发的热点。种子细胞来源依然是组织工程角膜内皮的瓶颈。人工角膜内皮需要深度研发，长期随访。