JAMA Psychiatry：精神分裂症患者视网膜神经和血管完整性存在差异
2023-04-20 xiongjy MedSci原创 发表于香港
患有精神分裂症的个体的视网膜神经和血管完整性存在可测量的差异，且差异主来源于精神分裂症患者的糖尿病和高血压患病率较高。
精神分裂症是一种严重的精神疾病，通常表现为幻觉、妄想、思维障碍和情感行为异常。虽然以前的研究表明，精神分裂症可能与视网膜改变有关，但由于缺乏足够大规模和详细的队列，探究这种关联一直是具有挑战性的。因此，本研究使用多模式成像（眼科学）的视网膜生物标志物，调查了大型真实世界人群中精神分裂症和视网膜的关联。
本研究使用了回顾性队列中154,830名40岁及以上的患者的数据，通过英格兰的 Moorfields Eye Hospital 进行视网膜成像，分析了视网膜血管和视神经指数，以及视网膜神经纤维层和神经节-内脉络膜层的厚度。研究一共纳入了485名患有精神分裂症的患者和100,931名无精神分裂症的患者。
研究结果显示，与没有精神分裂症的患者相比，患有精神分裂症的患者更有可能患有高血压和糖尿病。此外，在视网膜成像中，精神分裂症患者的神经节-内脉络膜层较薄，这一结果在排除糖尿病患者后，或仅研究55岁及以下的患者后，仍然存在。
此外，经调整后，精神分裂症患者的视网膜血管特征之一，即视网膜分形维数也降低了，尽管在排除糖尿病患者后，这种现象就消失了。
这项研究表明，患有精神分裂症的个体的视网膜神经和血管完整性存在可测量的差异。视网膜血管的差异主要是由于精神分裂症患者的糖尿病和高血压患病率较高。这些结论表明，视网膜成像可能成为辅助诊断精神分裂症的工具，有助于更早地发现神经退行性病变的迹象。需要进一步研究视网膜特征在精神分裂症患者中的作用以及这些结果的临床意义。
原始出处：
Wagner SK, Cortina-Borja M, Silverstein SM, Zhou Y, Romero-Bascones D, Struyven RR, Trucco E, Mookiah MRK, MacGillivray T, Hogg S, Liu T, Williamson DJ, Pontikos N, Patel PJ, Balaskas K, Alexander DC, Stuart KV, Khawaja AP, Denniston AK, Rahi JS, Petzold A, Keane PA. Association Between Retinal Features From Multimodal Imaging and Schizophrenia. JAMA Psychiatry. 2023 Mar 22:e230171. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2023.0171.
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