JCN:山东大学齐鲁医院运动康复对急性心力衰竭患者的影响
11小时前 小文子 MedSci原创 发表于上海
荟萃分析表明,运动康复是管理临床稳定的AHF患者的可行方法。可有效提高患者的运动能力和生活质量,减少全因再住院。
急性心力衰竭(AHF)是65岁以上患者计划外入院的主要原因。考虑到AHF的复杂性和严重性,有必要探索治疗策略,尤其是非药物治疗。运动康复是心脏康复的核心组成部分,已被推荐用于心衰患者,有助于改善心功能和健康结局,但在AHF患者中的有效性仍存在争议。Journal of Cardiovascular Nursing杂志发表了一项研究,系统评价AHF患者的运动康复效果,重点关注运动康复对运动能力、心功能、生活质量和生存状态的影响。
研究人员检索了相关数据库,检索时间从建库至2021年11月,对AHF成人患者运动康复的随机对照试验进行检索。运动康复定义为有氧、阻力、平衡、柔韧性或神经肌肉电刺激的单一或组合运动方案;主要结局指标为6分钟步行距离,次要结局指标包括左心室射血分数、生活质量、再入院率和死亡率。
最后纳入12项研究,共1215例患者。与常规护理相比,运动康复显著提高了AHF患者的6分钟步行距离(MD,33.04;95%CI,31.37~34.70;P<0.001;I2=0%),生活质量(MD,-11.57;95%CI,-19.25~ -3.89;P=0.003;I2=98%),体能状况量表(MD,1.40;95%CI;1.36~1.44;P<0.001)和全因再住院风险(RR=0.48;95%CI,0.26~0.88;P=0.02;I²=7%)。然而,运动康复对左心室射血分数(MD,0.94;95%CI,-1.62~3.51;P=0.47;I²=0%)和死亡率(RR=1.07;95%CI,0.64~1.80;P=0.79;I²=0%)无显著影响。
荟萃分析表明,运动康复是管理临床稳定的AHF患者的可行方法。可有效提高患者的运动能力和生活质量,减少全因再住院。对于心力衰竭患者来说,有效的管理策略可以减少身体损伤,并改善生活质量。这项研究有助于提高护士对AHF患者早期康复的重视,并填补急性心力衰竭运动康复领域的知识空白。
原文出处:
Effect of Exercise Rehabilitation in Patients With Acute Heart Failure A Systematic Review and Meta-analysis, Journal of Cardiovascular Nursing, 2024, DOI: 10.1097/JCN.0000000000001010.
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