左主干急性血栓性闭塞急诊Crush双支架恢复3级血流
2024-05-13 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海
急性胸痛患者(术者没有说明是否伴有心源性休克),急诊直接经指引导管行左冠脉造影显示左主干闭塞。
1 冠脉造影
急性胸痛患者(术者没有说明是否伴有心源性休克),急诊直接经指引导管行左冠脉造影显示左主干闭塞。
2 治疗过程
导丝进入前降支,球囊扩张后造影,见左冠脉(前降支、回旋支)恢复2级血流。
左主干末端、粗大回旋支开口可见大量血栓,前降支、回旋支2级血流。
左主干到回旋支植入支架,前降支开口拘禁球囊。
退出回旋支支架球囊后左主干到前降支球囊扩张、挤压支架(Crush)。
左主干到前降支植入支架。
退出前降支支架球囊后造影,见左主干局部狭窄消失,前降支、回旋支血流2级。
置入IABP后下台。没有进行球囊对吻扩张和左主干支架内实施POT。
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