Menopause:绝经早晚均增加女性患2型糖尿病风险

2016-07-30 MedSci MedSci原创

新的研究结果表明,45岁前或55岁后绝经的女性患2型糖尿病的风险更高(相比绝经时期为45-55岁的女性而言,HR分别为1.04和1.08), 研究结果发表在Menopause。 Erin S LeBlanc和同事对WHI研究中的124379名女性进行了调查。 LeBlanc博士和同事们发现,在相关年龄调整模型中,生殖周期最短(少于30年)的女性患2型糖尿病的风险比生育时期为36-40年的女性高37

新的研究结果表明,45岁前或55岁后绝经的女性患2型糖尿病的风险更高(相比绝经时期为45-55岁的女性而言,HR分别为1.04和1.08), 研究结果发表在Menopause。 

Erin S LeBlanc和同事对WHI研究中的124379名女性进行了调查。 LeBlanc博士和同事们发现,在相关年龄调整模型中,生殖周期最短(少于30年)的女性患2型糖尿病的风险比生育时期为36-40年的女性高37%。同样,生殖周期最长(超过45年)的女性比中等(平均)生殖周期的女性高23%。

LeBlanc博士认为,雌激素对女性患2型糖尿病风险有重要影响。或许存在某个关键时期,那时女性患2型糖尿病的风险最低。研究人员推测,已知内源性雌激素对预防糖尿病、心血管疾病、骨质疏松症等具有保护作用。生殖周期短的女性可能保护作用降低。雌激素有助于维持机体胰岛素分泌功能和血糖水平稳定。雌激素分泌减少不利于女性体内脂肪分布和积累,因此会增加患2型糖尿病的风险。

但是他们无法解释为什么生殖周期长的女性患2型糖尿病的风险增加。研究人员指出,女性需要改善自己的生活方式,因为健康的生活方式(正常体重、均衡饮食、增加锻炼)会降低女性患2型糖尿病的风险。

既往研究因为样本选择、研究不够严谨和准确等都存在一定的局限之处,该研究的优势在于规模庞大、长期随访、糖尿病诊断确立符合规范。研究者还评估了参与者既往孕史、生育年龄、绝经后是否进行手术、BMI和绝经后激素治疗方案等因素,但并未发现这些因素与女性患2型糖尿病有关。

研究的局限在于要求参与者回忆出自己月经初潮的年龄这或许存在一定的误差。研究人员表示仍需进行更进一步的研究以评估尽早识别可能危险因素能否降低女性患糖尿病的风险。

原始出处:

[1] Early or Late Menopause Ups Risk for Type 2 Diabetes. Medscape.2016 July 27.

[2] LeBlanc, Erin S.et al. Reproductive history and risk of type 2 diabetes mellitus in postmenopausal women: findings from the Women's Health Initiative, Menopause. 2016 July 27. 

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