大咖谈| 此“痣”非彼痣，警惕身边的“黑色杀手”
2024-06-09 iCombo iCombo 发表于上海
对黑色素瘤高危人群进行筛查，早发现、早诊断、早治疗是提高患者预后及生存的关键。
导读
随着医学知识的普及，现实生活中不少人谈“痣”色变，担心自己患上这个“黑色杀手”——恶性黑色素瘤。黑色素瘤是一类起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤，近年来在我国乃至全球范围内发病率均不断上升。与此同时，针对黑色素瘤的新药和新疗法也在不断涌现，其疗效和安全性也备受瞩目。
恶性黑色素瘤通常具有不对称性、不规则的边界，不均匀的颜色、直径＞6 mm以及不断变化的特点，但临床中也会出现其他变异类型的黑色素瘤，尽早诊断及治疗有助于改善患者的预后。除了临床表现外，病灶活检也是诊断黑色素瘤的重要途径，常规推荐切除活检，对于颜面部、手掌、足底、耳、手指、足趾或甲下等部位的病灶，或巨大病灶的患者推荐采用切取活检和穿刺活检。基于此，再结合影像学检查和实验室检查，大部分可明确诊断及分期。
目前，黑色素瘤的治疗方式主要包括手术治疗、放射治疗和全身治疗。大部分早期黑色素瘤通过外科治疗后可痊愈，在某些特殊情况下，放疗也是重要的治疗手段。全身治疗则主要包括系统化疗、分子靶向治疗和免疫治疗。针对携带BRAF V600突变的患者，达拉非尼联合曲美替尼的“双靶”组合是一线治疗选择之一，安全性可控。
总之，对黑色素瘤高危人群进行筛查，早发现、早诊断、早治疗是提高患者预后及生存的关键。
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