住院患者该不该输液治疗？国家卫生健康委这么说

静脉输液是不经过吸收过程直接从静脉将药物输入人体循环系统，再经过血液循环直达机体各器官和组织的给药方法，在治疗某些疾病方面具有不可替代的作用。据不完全统计，我国每年输液量超百亿瓶，每年约20万人死于输液不良反应。国际上平均每人输液2.5-3.3瓶/年，我国则是8瓶。据世卫组织统计，70%以上的输液为不必要的输液。

静脉输液是国际公认的最危险给药方式，“能口服不肌注，能肌注不输液”是国家卫生健康委公布的“用药十大原则”之一。然而，输液相当于小手术，因为一根针要扎破皮肤，直接进入到血管，所以是一种侵入性治疗，在输液过程中，可能导致细菌和病毒感染。

国家卫生健康委员会办公厅发布的《2023年国家医疗质量安全改进目标》，将指标“降低住院患者静脉输液使用率”调整为“提高住院患者静脉输液规范使用”，表明在临床治疗时对住院患者应该严格按照疾病循证威廉亚洲博彩公司 、诊疗规范、专家共识等诊疗标准正确、规范使用静脉输液，鼓励规范使用输液，而不是像2020年、2021年、2022年要求的那样单单以降低住院患者静脉输液使用率为目标。

具体而言，要重点关注住院患者静脉输液使用率、每床日静脉输液使用频次、液体总量（毫升）和药品品种数量等指标。

制度层面：鉴于静脉输液存在问题较多的品种如中药注射剂、质子泵抑制剂及其他辅助用药基本上都属于重点监控药品，因此以重点监控药品为管控切入点，由处方点评领导小组修订《重点监控药品管理办法》，重点管控重点监控药品静脉输液；

系统层面：由临床药师制定静脉输液合理用药规则嵌入前置审方系统，当出现问题医嘱时，前置审方系统弹出黑灯或进行拦截；

人员层面：药学部开展针对医护患多种形式的静脉输液规范、合理使用培训讲座；

管理层面：确保制度及管控措施的有效实施，医务处制定考核办法，明确奖惩措施，建立监督机制。