Anesthesia & Analgesia :阻塞性睡眠呼吸暂停患者围手术期管理威廉亚洲博彩公司 的证据水 平:使用临床威廉亚洲博彩公司 研究与评价系统II工具进行评估
2023-12-03 ANESTHESIA & ANALGESIA ANESTHESIA & ANALGESIA 发表于黑龙江省
阻塞性睡眠呼吸暂停患者围手术期管理威廉亚洲博彩公司 的质量尚不清楚,这使得麻醉医生在围手术期的管理决策中存在一定程度的不确定性。本研究评估了 OSA 患者围手术期管理的临床实践威廉亚洲博彩公司 的质量。
解放军总医院第一医学中心 韩诗怡 翻译 刘艳红 审校
目前,阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者围手术期管理威廉亚洲博彩公司 的质量尚不清楚,这使得麻醉医生在围手术期的管理决策中存在一定程度的不确定性。本研究评估了 OSA 患者围手术期管理的临床实践威廉亚洲博彩公司 的质量。本研究的报告符合系统综述和荟萃分析优先报告的条目(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews andMeta-Analyses,PRISMA)威廉亚洲博彩公司 。本研究对 MedlineALL(Ovid)数据库进行了从开始到 2021 年 2 月 26 日的系统搜索,以寻找英文的临床实践威廉亚洲博彩公司 。使用临床威廉亚洲博彩公司 研究与评价系统II(Appraisal of Guidelines for Research andEvaluation II,AGREE II)框架进行威廉亚洲博彩公司 的质量评估。6 个领域中的每一个的描述性统计分析都用百分比表示,使用公式为:(获得的分数 - 最低可能分数)/(最高可能分数 - 最低可能分数)。在搜索到的 192 篇文章中,对 41 篇全文进行了资格评估,10 篇文章被纳入本综述。每个威廉亚洲博彩公司 的 7 名评价者的 AGREE II 评分的组内相关系数均 > 0.9,表明评价者之间的评分一致性较高。60% 的威廉亚洲博彩公司 是基于证据,使用经验证的方法对医学文献进行分级,而其余的是基于共识。
每个领域的中位数和范围得分为:
(1)范围和目的,88%(60% ~ 95%);
(2)参与人员,52%(30% ~ 82%);
(3)制订的严谨性,67%(40% ~ 90%);
(4)表达的清晰性,74%(57% ~ 88%);
(5)适用性,46%(20%~ 73%);
(6)编辑独立性,67%(19% ~ 83%)。
只有 4 项威廉亚洲博彩公司 的总体得分 > 70%。这一关键的评估表明,许多OSA 患者围手术期管理的临床实践威廉亚洲博彩公司 使用了经验证的方法对医学文献进行分级,如证据推荐分级的评估、制订与评价(Grading of Recommendations Assessment,Development,and Evaluation,GRADE)和牛津分类,由于缺乏患者的参与,参与人员领域得分较低;由于缺乏对整个围手术期(如出院后咨询)的关注,适用性领域得分较低。未来的努力方向应该是更加关注证据的质量、参与人员以及适用于更广泛的围手术期患者体验。
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