Ann Surg：为期10年的乳腺癌肿瘤术后结局的研究
2017-05-06 MedSci MedSci原创
肿瘤外科手术（OPS）将广泛的肿瘤切除术与乳房成形术技术相结合，从而将乳房保留手术扩展至可能进行乳房切除术的大型肿瘤。目前，关于这些较大肿瘤的乳腺保留手术的肿瘤学结果的数据很少。近期，一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在评估OPS后的长期肿瘤学结果。此项研究从2004年1月至2016年3月共收集了350个乳腺肿瘤成形术患者的数据。乳房重塑包括减少乳房成形术与皮肤切除（2级肿瘤塑形技术）的患者
肿瘤外科手术（OPS）将广泛的肿瘤切除术与乳房成形术技术相结合，从而将乳房保留手术扩展至可能进行乳房切除术的大型肿瘤。目前，关于这些较大肿瘤的乳腺保留手术的肿瘤学结果的数据很少。
近期，一项发表在杂志Ann Surg上的研究旨在评估OPS后的长期肿瘤学结果。
此项研究从2004年1月至2016年3月共收集了350个乳腺肿瘤成形术患者的数据。乳房重塑包括减少乳房成形术与皮肤切除（2级肿瘤塑形技术）的患者纳入研究。
此项研究结果显示：组织学亚型为：浸润性导管癌219例（62.6％），原位导管癌（DCIS）88例（25.1％），侵袭性小叶癌43例（12.3％）。侵袭性癌症的73例（27.9％）接受新辅助化疗。平均切除的重量为177克。平均病理肿瘤大小为26mm（范围0-180mm），对于侵袭性肿瘤的变化为23mm（4-180mm），而DCIS的变化为32mm（0-100mm）。
12.6％的病例涉及样品边缘浸润；10.5％为浸润性导管，14.7％为DCIS，20.9％为侵入性小叶。
总体乳腺保存率为92％，从DCIS的87.4％变化到侵袭性癌症的93.5％。三十一名患者（8.9％）发生一次或多次术后并发症，导致4.6％的患者术后治疗延迟。中位随访时间为55个月。累积的5年局部、区域和远处复发率分别为2.2％，1.1％和12.4％。
此项研究表明：肿瘤性乳房切除术允许具有自由边缘的广泛切除，并且可用于较大的癌症。
原始出处：
Clough KB, van la Parra RFD, et al. Long-term Results After Oncoplastic Surgery for Breast Cancer: A 10-year Follow-up. Ann Surg. 2017 Apr 26. doi: 10.1097/SLA.0000000000002255.
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乳房切除，真能彻底杜绝乳腺癌的发生？
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