NEJM：Daprodustat治疗接受透析的慢性肾病贫血
2021-12-16 MedSci原创 MedSci原创
在接受透析的CKD患者中，Daprodustat在提高血红蛋白水平和心血管结局方面与促红细胞生成剂相当
大多数正在接受透析治疗的慢性肾病(CKD)患者伴有贫血，导致患者生活质量降低、频繁输血和心血管事件风险升高。先前研究发现，传统的促红细胞生成剂(ESAs)治疗与患者心血管事件风险增加相关，而重组的人红细胞生成素及其衍生物可能增加患者中风、心肌梗死、血栓以及肿瘤风险。Daprodustat是一种口服缺氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHIs)，有研究发现其在提高血红蛋白水平方面的效果与ESAs相当。近日研究人员考察了Daprodustat对正在接受透析的CKD贫血患者的疗效及安全性。
在这项随机、公开第3阶段试验中，正在接受透析且血红蛋白水平为8.0至11.5 g/分升的CKD患者随机接受Daprodustat或注射ESAs（血液透析患者接受epoetin alfa，腹膜透析患者接受阿法达贝汀）。研究的主要终点为从基线检查到第28-52周血红蛋白水平的平均变化和首次发生重大心血管不良事件（任何原因死亡、非致命性心肌梗死或非致命性中风的综合）。
2964名患者参与研究，基线平均血红蛋白水平为10.4g/分升。Daprodustat组从基线检查到第28周到第52周的血红蛋白水平的平均变化为0.28 g/分升，ESA组为0.10 g/分升（差异，0.18 g/分升），符合预先规定的非劣效性范围。在2.5年的中位随访期间，Daprodustat组1487名患者中有374名（25.2%）发生重大心血管不良事件，ESA组1477名患者中有394名（26.7%，危险比为0.9），符预先规定的非劣效性范围。组间其他不良事件率相似。
组间血红蛋白水平变化
在接受透析的CKD患者中，Daprodustat在提高血红蛋白水平和心血管结局方面与促红细胞生成剂相当。
原始出处：
Ajay K. Singh et al. Daprodustat for the Treatment of Anemia in Patients Undergoing Dialysis. N Engl J Med，December 16，2021
本网站所有内容来源注明为“williamhill asia 医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料，版权均属于williamhill asia 医学所有。非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明来源为“williamhill asia 医学”。其它来源的文章系转载文章，或“williamhill asia 号”自媒体发布的文章，仅系出于传递更多信息之目的，本站仅负责审核内容合规，其内容不代表本站立场，本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与williamhill asia 联系，williamhill asia 将立即进行删除处理。
在此留言
#daprodustat#
72
学习了！
76
#PRO#
62
超好
75
多数正在接受透析治疗的慢性肾病(CKD)
0
学习了
90
认真学习了。
78