Clin Trans Gastroenterology： 一种用于判断慢性乙型肝炎患者的肝纤维化的新型非侵入方案
2019-06-26 不详 MedSci原创
慢性乙型肝炎（CHB）可进展为肝纤维化和肝硬化，预后不佳。早期准确诊断肝纤维化/肝硬化对于指导其相关并发症的预防策略非常重要。因此，本项研究旨在开发一种新型的模型来帮助CHB患者的治疗。
目标：
方法：
本项研究是一项多中心横断面研究，以开发和验证一种新的非侵入性方案，用于在未治疗的CHB患者中进行肝纤维化分期，研究人员计算丙氨酸氨基转移酶比率，Hepascore和天冬氨酸氨基转移酶与血小板指数值。测量肝硬度测量值（LSM）和脾脏直径，肝纤维化阶段的诊断准确性通过接受者操作特征曲线下的面积评估，置信区间（CI）为95％。
结果：
本项研究共纳入1200名CHB患者，其中800名为训练模型组，400名为验证组。LSM，血小板，年龄，透明质酸和脾脏直径是与肝纤维化的任何阶段相关的前5个预测因子，并且被整合到新的非侵入性程序中，称为Chin-CHB评分。Chin-CHB评分的受试者操作特征曲线下面积为0.893（95％CI：0.77-0.92），用于诊断显着纤维化，0.897（95％CI：0.85-0.95）用于晚期纤维化，和0.909（95％CI） ：0.87-0.95）肝硬化。Chin-CHB评分具有比天冬氨酸氨基转移酶对血小板指数，丙氨酸氨基转移酶比以及单独LSM更好的诊断性能。
结论：
Chin-CHB评分对肝纤维化的任何阶段都具有良好的诊断性能。
原始出处：
Chen， Yan. Et al. A Novel Noninvasive Program for Staging Liver Fibrosis in Untreated Patients With Chronic Hepatitis B. Clinical and Translational Gastroenterology. 2019.
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