Eur Urol：STAR-CAP临床预后系统对预测前列腺根治术后的生化复发、转移和癌症特异性死亡率的验证
2021-06-27 AlexYang MedSci原创
研究人员最近建立了一个国际前列腺癌分期合作组织（STAR-CAP），并为积极治疗（如根治性前列腺切除术（RP）和放射疗法）前的患者开发了一个同名的预后系统。STAR-CAP临床预后阶段分组系统包括术前
研究人员最近建立了一个国际前列腺癌分期合作组织（STAR-CAP），并为积极治疗（如根治性前列腺切除术（RP）和放射疗法）前的患者开发了一个同名的预后系统。STAR-CAP临床预后阶段分组系统包括术前临床参数，其中包括临床T和N类别、Gleason 模式和核心比值、前列腺特异性抗原和患者年龄。该系统的设计是为了改善美国癌症联合委员会（AJCC）对前列腺癌的分类 ，并使用预后阶段分组（IA- IIIC）来预测治疗后的癌症特异性死亡 (CSM)。STAR-CAP是利用来自美国、加拿大和欧洲的55个中心的数据开发的，并通了监测、流行病学和最终结果数据库的验证。
国际前列腺癌分期合作（STAR-CAP）前列腺癌临床预后系统可预测进行积极治疗（如根治性前列腺切除术（RP））患者的癌症特异性死亡率（CSM），目前已经开始提议。到目前为止，还没有对STAR-CAP进行过验证。
近期，有研究人员回顾性地分析了他们所在机构数据库中1992至2015年间接受RP治疗的19552名患者的数据。研究人员使用STAR-CAP赋分标准计算个人总分，然后根据STAR-CAP阶段分组对患者进行分类，范围从IA（最低风险）到IIIC（最高风险）。研究人员评估了10年内按STAR-CAP阶段分组分层的无生化复发（BCR）生存率、无转移生存率（MFS）和癌症特异性生存率（CSS），计算了接收者操作特征曲线下的面积（AUC），并进行了决策曲线分析，用来评估STAR-CAP在拟合单机构数据集的数据后预测这些结果的能力。
无生化复发生存
结果发现，在Kaplan-Meier分析中，STAR-CAP对每个阶段分组的无BCR生存、MFS和CSS的个体生存结果进行分层时表现良好（组间P<0.001）。预测10年后的BCR、转移和CSM的AUC分别为0.73、0.84和0.75。他们的研究结果验证了STAR-CAP在欧洲RP治疗患者中的表现。
综上所述，研究人员验证了STAR-CAP系统用于预测切除前列腺后的癌症结果。结果显示该系统表现良好，可以帮助前列腺癌患者的咨询。
原始出处：
Christoph Würnschimmel， Randi Marisa Pose， Mike Wenzel et al. Validation of the STAR-CAP Clinical Prognostic System for Predicting Biochemical Recurrence， Metastasis， and Cancer-specific Mortality After Radical Prostatectomy in a European Cohort. Eur Urol. Jun 2021
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