Neurology:TSPO PET 有助于诊断 CNS 血管炎
2018-12-21 杨中华 脑血管病及重症文献导读
这个病例提示 TSPO PET 是有助于检测活动性 CNS 炎症,比如怀疑 CNS 血管炎的患者。
67岁,男性。
肺移植后接受免疫抑制剂他克莫司治疗,后来逐渐出现左侧痉挛性偏瘫。
MRI 显示两处弥散抑制,T2高信号伴/不伴部分强化(下图):
[18F]GE-180示踪新型转位蛋白(translocator protein,TSPO)PET 显示双侧 T2高信号病灶区可见示踪剂摄取增加:
TSPO 是活化小神经胶质细胞的过度表达。
立体定向活检显示他克莫司相关 CNS 血管炎伴小胶质细胞激活。A 图,小血管壁淋巴细胞浸润(箭头,苏木精 & eosin 染色);B 图,小胶质细胞激活(CD3/43染色);C 图,星形胶质细胞活化(胶质纤维酸性蛋白染色);D 图,CD3+ T 细胞浸润。比例尺,100um:
这个病例提示 TSPO PET 是有助于检测活动性 CNS 炎症,比如怀疑 CNS 血管炎的患者。
原始出处:
Christoph Mahler, Marcus Unterrainer, Carolin Muth, et al. Imaging microglial activation in tacrolimus-associated CNS vasculitis with translocator protein PET. Neurology. Nov 2018.
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