AJG：合并有精神症状的慢性胰腺炎患者其疼痛及生活质量均会明显恶化
2020-12-27 MedSci原创 MedSci原创
慢性胰腺炎（CP）是一种使人痛不欲生的胰腺疾病，它主要的症状是腹痛，超过80％的CP患者受到腹痛的影响。CP引起的腹部疼痛通常会使人衰弱，并降低生活质量（QOL）。
慢性胰腺炎（CP）是一种使人痛不欲生的胰腺疾病，它主要的症状是腹痛，超过80％的CP患者受到腹痛的影响。CP引起的腹部疼痛通常会使人衰弱，并降低生活质量（QOL），先前的研究已经评估了QOL及其在CP中的决定因素，但使患者焦虑不安的抑郁症很大程度上未得到探究。有证据表明，疼痛和抑郁症具有双向影响：增加一个人的抑郁严重程度将导致对疼痛更为敏感。因此，本项研究旨在研究CP患者的焦虑和抑郁的患病率及其相关的患者和疾病特征以及对QOL的影响。
这是一项横断面的多中心的前瞻性研究，研究人员使用焦虑和抑郁量表对患者进行筛查。在各自的焦虑或抑郁量表上，医院焦虑和抑郁量表得分> 7表示存在焦虑或抑郁，并被用作精神疾病合并症的诊断指标。最后研究人员比较了有和没有精神病合并症的患者的人口统计学，疾病特征，生活质量（EORTC-QLQ-C30）和疼痛症状的差异。
本项研究共纳入111名CP患者（平均年龄53.8±13.7岁，男性占60％）。80（46.8％）和66（38.6％）名患者分别存在焦虑和抑郁，其中50人（29％）的焦虑和抑郁是重叠的。焦虑或抑郁症患者的疼痛发生率，疼痛严重程度和疼痛干扰评分较高（P <0.001）。精神病合并症也与全球健康评分和功能分量表降低有关（P <0.001），这些患者的临床症状负荷也更重（P ≤0.03）。最后，研究人员发现患者健康状况与抑郁之间存在独立的关联（P <0.001）。
精神疾病在CP患者中普遍存在，并会加重疼痛和降低QOL评分。焦虑对QOL的影响可能通过疼痛来介导，而抑郁与QOL独立相关。
原始出处:
Phillips, Anna Evans. Et al. Psychiatric Comorbidity in Patients With Chronic Pancreatitis Associates With Pain and Reduced Quality of Life. The American Journal of Gastroenterology.2020.
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