Lancet oncol:卡博替尼治疗铂耐药的转移性尿路上皮癌
2020-07-12 QQY MedSci原创
卡博替尼是MET、VEGFR、AXL和RET的多激酶抑制剂,对由调节T细胞和髓系来源抑制细胞减少引起的肿瘤免疫微环境同样有效。在本研究中,研究人员评估了卡博替尼用于转移性铂-复发的移行上皮细胞癌的活性
本研究是一项开放的、单臂的、3个队列的2期试验,招募年满18岁的组织学确诊的尿路上皮癌或罕见类型的、Karnofsky表现量表指数≥60%,且至少既往行过一次铂类化疗(铂耐药)后病程进展的患者。予以卡博替尼 60 mg 口服 1/日,28天一疗程,直到病程进展或出现不可耐受的毒性。主要终点是队列1中的客观缓解率(根据RECIST评估)
2012年9月28日-2015年10月20日,共招募了68位患者(队列1、2和3分别有49人、6人和13人)。所有患者至少接受一剂量卡博替尼。57位可进行缓解评估的患者的中位随访时间为61.2个月(IQR 53.8-70.0)。在队列1可评估的42位患者中,有一例完全缓解和7例部分缓解(客观缓解率为19%,95% CI 9-34)。最常见的3-4级不良反应有疲劳(6例[9%])、高血压(5[7%])、蛋白尿(4[6%])和低磷血症(4[6%])。无治疗相关死亡。
卡博替尼用于严重预处理的、铂难治的转移性尿路上皮癌患者中具有单药临床活性,且通常具有良好的耐受性。卡博替尼具有先天和适应性的免疫调节特性,这为将其与免疫治疗策略结合提供了理论基础。
原始出处:
Andrea B Apolo,et al. Cabozantinib in patients with platinum-refractory metastatic urothelial carcinoma: an open-label, single-centre, phase 2 trial. The Lancet Oncology. July 06,2020.
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