JPD：特发性快速眼动睡眠行为障碍，心血管危险因素和突触蛋白病的关系如何？
2022-01-25 Freeman MedSci原创
高胆固醇血症患者更有可能发展成路易体痴呆症，而不是帕金森病。
大脑中α-synuclein的积累和改变（α-synucleinopathies）是帕金森病（PD）、多系统萎缩（MSA）和路易体痴呆（DLB）等神经性疾病产生的基础。特发性/孤立性快速眼动睡眠行为障碍（iRBD）是一种寄生虫病，也是这些α-突触蛋白病发展的一个公认的预测标志。
一些研究调查了汽车心血管疾病（CVD）和代谢风险因素（即高血压、糖尿病、高胆固醇血症）是否能预测α-突触核蛋白病，并发现了相反的结果。一些研究发现这些变量与α-synucleinopathies之间没有关联，而一些研究报告它们是α-synucleinopathies的风险因素或保护因素。
由于iRBD是了解突触蛋白病早期阶段的一个窗口，藉此加拿大麦吉尔大学的 Sheida Zolfagharia等人，评估了心血管疾病和代谢风险因素是否可以预测这一人群中α-突触蛋白病的表象转化。此外，由于心血管状况和风险因素可能会调节不同的神经元组织对神经变性的脆弱性（如皮层与脑干），最后，还评估它们是否会改变神经变性综合征的类型（即先有帕金森病与先有DLB）。
他们在前瞻性队列（Montreal-iRBD）研究评估了心血管疾病和代谢风险因素是否改变了从特发性/孤立的快速眼动睡眠行为障碍（iRBD）到帕金森病或痴呆的表象转换速度或类型。
他们对2004年至2020年期间招募的多导睡眠图确认的iRBD患者每年进行跟踪。
在出现结果的患者与保持无结果的患者之间比较了心血管疾病、高血压、高胆固醇血症和糖尿病的基线历史。
没有动脉粥样硬化的风险因素与α-核苷酸病的发展有关。
但值得注意的是，高胆固醇血症患者更有可能发展成路易体痴呆症，而不是帕金森病。
原文出处：
Zolfaghari S, Lewandowski N, Pelletier A, et al.Cardiovascular Risk Factors and Phenoconversion to Neurodegenerative Synucleinopathies in Idiopathic REM Sleep Behavior Disorder.
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