JCEM：二甲双胍与糖尿病患者阿尔茨海默氏病风险的关系
2019-11-29 xing.T MedSci原创
由此可见，在这个大型国家样本中，研究人员没有发现使用二甲双胍会增加患AD风险的证据。相反，长期和大剂量使用二甲双胍可降低老年糖尿病患者发生AD的风险。
2型糖尿病与阿尔茨海默氏病（AD）的风险增加有关。关于二甲双胍使用与AD之间相关性的研究得出了相互矛盾的结果。近日，内分泌和代谢性疾病领域权威杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上发表了一篇研究文章，该研究旨在评估二甲双胍使用是否能改善糖尿病与新发的和临床验证的AD之间的联系。
该研究是在芬兰所有社区居民中进行的病例对照研究。病例为在2005年至2011年期间诊断为AD且在AD前≥3年诊断为糖尿病的芬兰人（n=9862）。根据年龄、性别和糖尿病病程，每名病例最多与2名对照者（n=19550）进行匹配。该研究的主要结局指标为根据10到16年间的有偿配药确定累积的二甲双胍暴露量。研究人员使用条件Logistic回归来估算关联的调整后比值比（aOR），并对潜在的混杂因素进行了调整。
7225例（73.3％）病例和14528例（74.3％）对照者至少接受一次二甲双胍治疗。二甲双胍的使用（曾经使用过）与新发AD无关（aOR为0.99，95％CI为0.94-1.05）。服用二甲双胍超过10年的个体（aOR为0.85，95％CI为0.76-0.95）、每日剂量（DDDs）<1825-3650（aOR为0.91，95％CI为0.84- 0.98）和>3650 DDDs（aOR为0.77，95％CI为0.67-0.88）来定义累积服用剂量的个体以及平均每天服用2g二甲双胍（aOR为0.89，95％CI为0.82-0.96）的个体AD调整后几率较低。
由此可见，在这个大型国家样本中，研究人员没有发现使用二甲双胍会增加患AD风险的证据。相反，长期和大剂量使用二甲双胍可降低老年糖尿病患者发生AD的风险。
原始出处：
Janet K Sluggett,et al.Metformin and risk of Alzheimer’s disease among community-dwelling people with diabetes: a national case-control study.J Clin Endocrinol Metab.2019.https://doi.org/10.1210/clinem/dgz234
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