Lupus Science & Medicine：高密度脂蛋白在系统性红斑狼疮中的抗炎作用

系统性红斑狼疮（SLE）是一种复杂的自身免疫性疾病，通常伴有慢性炎症，主要影响育龄期的年轻女性。SLE的免疫病理学涉及多种机制，其中炎症小体在慢性炎症中扮演重要角色。高密度脂蛋白（HDL）被认为具有抗炎作用，但在SLE患者中，HDL的具体作用尚不明确。本研究旨在探讨HDL水平与SLE患者炎症小体成分之间的潜在关联，从而更好地理解HDL在SLE免疫病理学中的作用。

本研究为横断面研究，纳入了50名SLE患者和50名健康对照，所有参与者在性别和年龄上匹配。通过酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清HDL胆固醇（HDL-C）和C反应蛋白（CRP）水平，并检测血清细胞因子IL-1β和IL-6的水平。同时，通过定量实时PCR测定外周血单个核细胞中炎症小体相关基因的表达。数据通过标准化问卷收集，并使用统计软件进行分析。

研究结果显示，SLE患者的HDL-C水平显著低于健康对照（p<0.05），且在活动性SLE患者中HDL-C水平最低。此外，SLE患者的血清IL-1β和IL-6浓度显著高于健康对照（p<0.0001），而CRP水平无显著差异。炎症小体成分基因在SLE患者中的表达显著上调，NLRP3、IL-1β和IL-18等基因的mRNA表达水平显著升高。HDL水平与疾病活动性、血清IL-6和IL-1β水平以及NLRP3、IL-1β和IL-18的mRNA表达水平存在显著负相关。此外，疾病活动性与血清IL-1β和IL-18的mRNA表达水平呈显著正相关。特别是活动性SLE患者的血清IL-1β和NLRP3的mRNA表达水平显著升高。

系统性红斑狼疮（SLE）患者和健康对照者的血清炎症标志物

本研究结果表明，HDL不仅在动脉粥样硬化中具有重要作用，还在SLE的炎症调节中发挥关键作用，可能通过调节炎症小体来实现其免疫调节功能。HDL水平降低与SLE患者的炎症状态和疾病活动性密切相关，这提示HDL在SLE中的作用远不止于心血管风险，还可能成为调控SLE炎症的新靶点。

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