ASCO 2014:TX+卡培他滨序贯治疗可提高转移性乳腺癌生存

2014-05-31 Alex 译 医学论坛网

摘要号:#1049 第一作者:徐兵河,中国医学科学院肿瘤医院 背景:多西他赛联合卡培他滨(TX)是NCCN威廉亚洲博彩公司 推荐的治疗转移性乳腺癌的标准方案之一。而现今直接比较TX序贯卡培他滨和NX(长春瑞滨联合卡培他滨)序贯卡培他滨疗效的临床研究并不多,尤其是曾经使用过紫杉类药物的病例。 方法:206例转移性乳腺癌患者随机分成TX治疗组(104人)和NX治疗组(102人)

摘要号:#1049

第一作者:徐兵河,中国医学科学院肿瘤医院

背景:多西他赛联合卡培他滨(TX)是NCCN威廉亚洲博彩公司 推荐的治疗转移性乳腺癌的标准方案之一。而现今直接比较TX序贯卡培他滨和NX(长春瑞滨联合卡培他滨)序贯卡培他滨疗效的临床研究并不多,尤其是曾经使用过紫杉类药物的病例。

方法:206例转移性乳腺癌患者随机分成TX治疗组(104人)和NX治疗组(102人),均用卡培他滨序贯治疗。研究的主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点包括总生存期(OS)、缓解率(RR)、缓解期(DOR)以及安全性。

结果:TX组的中位生存期高于NX组(8.4个月比7.1个月,p=0.0026),TX组中位缓解期更长(7.8个月比6.6个月,p=0.0451)。其中TX组中有48例,NX组中42例患者可以耐受维持性用药。TX组的总生存期(35.3个月)长于NX组(19.8个月),差异无统计学意义。

年龄≥40岁,已经绝经或发生器官转移的患者使用TX方案更能延长PFS和OS。雌/孕激素受体和HER2是否阳性,既往的紫杉类药物治疗史对结果无影响。两组的肿瘤反应率分别为55.3%(TX组)和54.9%(NX组)。TX组的手足综合征发生率(47%)比NX组(16.7%)高,其他化疗副反应发生率相似。

结论:与NX方案相比,TX方案治疗晚期乳腺癌并在之后予卡培他滨序贯治疗,可以更好的提高患者的PFS和DOR,而且这与患者曾经是否使用过紫杉类药物无关。

研究链接:Survival with docetaxel plus capecitabine comparing with vinorelbine plus capecitabine followed by capecitabine maintenance treatment as first-line therapy in patients with advanced breast cancer: A phase III randomized clinical trial. (Abstract 1049)

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