JCEM:母亲甲状腺功能参数的亚临床改变对胎儿生长有何影响?

2017-12-28 MedSci MedSci原创

众所周知妊娠期的甲状腺疾病是已知的胎儿生长发育异常的危险因素。然而目前关于母亲甲状腺功能温和变异形式对于宫内生长的影响却尚未可知。2017年12月26日在JCEM上发表的一篇文章通过重复的甲状腺激素和超声检测来研究该关联。

众所周知妊娠期的甲状腺疾病是已知的胎儿生长发育异常的危险因素。然而目前关于母亲甲状腺功能温和变异形式对于宫内生长的影响却尚未可知。2017年12月26日在JCEM上发表的一篇文章通过重复的甲状腺激素和超声检测来研究该关联。

研究人员采集了439名未经诊断甲状腺疾病的孕妇,这些运费参与在马萨诸塞州波士顿进行的前瞻性出生队列中的早产病例对照研究。主要的测量结果是在大人群中被标准化的胎儿生长的超声及其他指数。

研究结果显示,在中位妊娠的10、18和26周,FT4与体重z评分之间程显着负相关,其中在中位第10周关联最强。在该时间点上,FT4上升10%,体重z评分下降0.02(大约8.5g)(对转化In的FT4β= -0.41; 95%置信区间[CI] = -0.64,-0.18)。FT4也与反复测量估计的胎儿重量、头围和腹围呈负相关。亚临床甲状腺功能减退患者(N=10)与不患者的出生体重没有统计学差异。研究人员还观察到总体T3与出生体重z评分之间呈正相关,尚未观察到与TSH有关的关联。

上述研究结果表明在没有甲状腺疾病的孕妇中,甲状腺功能参数的亚临床变化可能会影响胎儿的生长。

原始出处:

Lauren E Johns.et al. Subclinical Changes in Maternal Thyroid Function Parameters in Pregnancy and Fetal Growth . J Clin Endocrinol Metab. 2017.

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