CHEST：阿奇霉素治疗难治性咳嗽效果欠佳
2016-04-14 MedSci MedSci原创
慢性咳嗽是全球常见的临床问题。虽然许多患者有潜在症状，如哮喘，胃食管反流或鼻炎，但即使治疗了这些疾病还是会留下许多疾病症状。这样的患者群都需要新的治疗方法。来自美国的研究人员进行了一项随机，双盲，安慰剂对照试验，以确定每周250mg的阿齐霉素，一周三次，共8周，是否会影响44例治疗性咳嗽患者的莱斯特咳嗽问卷（LCQ）评分。视觉模拟评分法(VAS)和支气管呼出气一氧化氮被用来评估咳嗽严重程度，作为次
慢性咳嗽是全球常见的临床问题。虽然许多患者有潜在症状，如哮喘，胃食管反流或鼻炎，但即使治疗了这些疾病还是会留下许多疾病症状。这样的患者群都需要新的治疗方法。
来自美国的研究人员进行了一项随机，双盲，安慰剂对照试验，以确定每周250mg的阿齐霉素，一周三次，共8周，是否会影响44例治疗性咳嗽患者的莱斯特咳嗽问卷（LCQ）评分。视觉模拟评分法(VAS)和支气管呼出气一氧化氮被用来评估咳嗽严重程度，作为次要终点。
阿奇霉素组患者的LCQ得分有了重要的临床改善（平均改变，2.4; 95％CI，0.5至4.2），而安慰剂组患者却没有改善（平均改变，0.7; 95％CI，-0.6到1.9），但组间无统计学显著差异（P =0.12）。对于任何次要终点都没有显著组间差异。纵观有反应的亚组，在慢性咳嗽和诊断有哮喘病发症的患者中，阿奇霉素治疗后LCQ得分有了较大而显著的改善（平均值，6.19; 95％CI，4.06至8.32）。
低剂量阿齐霉素8周治疗与安慰剂相比，没有显著改善LCQ得分。本研究没有建议采用大环内酯类药物治疗顽固性咳嗽，但其或许可以治疗与哮喘有关的慢性咳嗽；这值得进一步探讨。
原始出处：
David Hodgson,John Anderson,Catherine Reynolds,et al.The Effects of Azithromycin in Treatment-Resistant Cough,CHEST,2016.4.14
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