J Gastroenterol Hepatol：血清WFA(+) -M2BP或IV型胶原7S水平可作为检测肝纤维化的有效独立标志物
2018-09-16 MedSci MedSci原创
研究结果表明，血清WFA(+) -M2BP或IV型胶原7S水平可作为检测肝纤维化的有效独立标志物，而WFA(+) -M2BP和IV型胶原7S均可提高诊断肝纤维化的敏感性和阴性预测值。这些结果需要在多个临床中心的更大人群中得到验证。
研究背景：非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化分期与远期预后有关。然而，显著性肝纤维化(定义为2-4期纤维化)与进展到严重肝病的风险升高有关；关于诊断显著性肝纤维化的报道很少。本研究旨在比较无创性方法以确定合适的肝纤维化标记物来检测NAFLD患者的显著纤维化。
研究方法：本研究比较了肝纤维化标志物(紫藤多香凝集素阳性的ma -2结合蛋白[WFA(+) -M2BP]， 4型胶原7S等)、临床评分系统、采用振动控制的瞬态弹性成像和基于磁共振成像的磁共振弹性成像技术对同一个体进行肝硬度测量，确定了在165例肝活检诊断的NAFLD患者中检测显著纤维化最合适的无创方法。
研究结果：根据WFA(+) -M2BP/血清IV型胶原7S血清临界指数，诊断显著性纤维化的受试者操作特征曲线下面积为0.832(95%置信区间：0.771-0.894)和0.837(95%置信区间：0.778-0.898)。WFA(+) -M2BP(临界指数)≥0.83或IV型胶原7S≥5.2 ng/mL"诊断显著性肝纤维化的灵敏度为91.4%和阴性预测值为87.9%。
研究结论：研究结果表明，血清WFA(+) -M2BP或IV型胶原7S水平可作为检测肝纤维化的有效独立标志物，而WFA(+) -M2BP和IV型胶原7S均可提高诊断肝纤维化的敏感性和阴性预测值。这些结果需要在多个临床中心的更大人群中得到验证。
原始出处
Ogawa Y， Honda Y， Kessoku T， et al. Wisteria floribunda agglutinin-positive Mac-2-binding protein and type 4 collagen 7S： useful markers for the diagnosis of significant fibrosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease. J Gastroenterol Hepatol， 2018， 33(10)， 1795-1803.
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