J Hepatol：非酒精性脂肪性肝病与亚临床冠状动脉粥样硬化的关系：一项观察队列研究
2018-05-20 MedSci MedSci原创
在对无症状个体进行CCTA的大规模横断面研究中，NAFLD与非钙化斑块显著相关，表明心血管疾病风险增加。
研究背景和目的：关于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与亚临床冠状动脉粥样硬化之间的相关性的数据有限。本研究探讨了NAFLD对亚临床冠状动脉粥样硬化的影响。
研究方法：共有5121例无症状的个体，即没有冠心病或无大量饮酒史，自愿接受了腹部超声检查和冠状动脉成像（CCTA）。经超声检查评估脂肪肝。计算脂肪肝指数和NAFLD纤维化评分。采用CCTA，评估冠状动脉粥样硬化斑块。通过logistic回归分析确定NAFLD与亚临床冠状动脉粥样硬化之间的关系。
研究结果：在研究参与者中，有1，979例(38.6%)参与者有超声诊断的NAFLD。对心血管危险因素进行调整后，NAFLD调整后的比值比与钙化斑块(1.03；95%可信区间0.89 - -1.20；p=0.673)、混合斑块(1.15；95%可信区间0.93 - -1.42；p = 0.214)无统计学差异。然而，动脉粥样硬化斑块 (1.18；95%可信区间1.03 - -1.35；p=0.016)和非钙化斑块(1.27；95%可信区间1.08 - -1.48；p=0.003)的调整优势比在NAFLD中显著升高。此外，脂肪肝指数≥30与非钙化斑块有显著相关性(1.37；95%可信区间1.14 - -1.65；p=0.001)； NAFLD纤维化评分≥1.455与无钙化斑块(1.20；95%可信区间1.08 - -1.42；p = 0.030)有统计学差异。
研究结论：在对无症状个体进行CCTA的大规模横断面研究中，NAFLD与非钙化斑块显著相关，表明心血管疾病风险增加。
原始出处：
Lee SB， Park GM， Lee JY， et al. Association between non-alcoholic fatty liver disease and subclinical coronary atherosclerosis： An observational cohort study. J Hepatol， 2018， 68(5)， 1018-1024.
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