开通CTO后1周复查造影可见血管远端造影剂外渗?
2024-06-29 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海
患者老年女性,72岁,因胸闷,气短10余天,在当地医院诊断为“心梗,心衰,肺炎”,1小时前加重伴呼吸困难来我院,入院时端坐呼吸,不能平卧。
病例资料
患者老年女性,72岁,因胸闷,气短10余天,在当地医院诊断为“心梗,心衰,肺炎”,1小时前加重伴呼吸困难来我院,入院时端坐呼吸,不能平卧。
入院后经抗感染及纠正心衰治疗10余天后行冠脉造影。
冠脉造影
三支血管病变,前降支高度狭窄,回旋支开口慢性闭塞,右冠脉次全闭塞。
治疗过程
第1次介入处理前降支及开通回旋支。
开通回旋支后未见造影剂外渗。
患者术后恢复良好,呼吸困难较前明显好转。
1周后2次行右冠脉介入治疗,复查造影示:
回旋支远端外渗。
透视下未见明显心包积液。
处理右冠脉:
术后复查心脏彩超未见心包积液,患者恢复良好。
问题
造影剂外渗至何处?
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