JAMDA:如何优化养老院重度痴呆老人药物的使用

2015-07-12 MedSci MedSci原创

背景:居住在养老院(NHs)且患有重度老年痴呆症的老人经常要吃大剂量的药物。随着老人病情的进展,药物的风险-效果比值也发生了变化,因此,医生需要重新考虑药物的使用,对药物进行更换、调整或停药等措施。事实上,williamhill asia 缺乏使重度痴呆老人服用的药物得以优化的有效干预措施。目标:该研究的目的在于评估加拿大养老院中重度痴呆的老人使用药物的种类是否合适、干预老人服用药物的护理措施是否可行。方式:这是一篇文献综述,

背景:
居住在养老院(NHs)且患有重度老年痴呆症的老人经常要吃大剂量的药物。随着老人病情的进展,药物的风险-效果比值也发生了变化,因此,医生需要重新考虑药物的使用,对药物进行更换、调整或停药等措施。事实上,williamhill asia 缺乏使重度痴呆老人服用的药物得以优化的有效干预措施。


目标:
该研究的目的在于评估加拿大养老院中重度痴呆的老人使用药物的种类是否合适、干预老人服用药物的护理措施是否可行。

方式:
这是一篇文献综述,以评估加拿大一个省的部分养老院中重度痴呆的老人使用药物的种类是否合适、干预老人服用药物的护理措施、优化老人使用的药物是否可行。并且举行了一个组员为15人的特尔斐小组座谈会,以评估所得结果的有效性和可行性。

结果:
该综述确定了养老院重度痴呆老人适当的用药种类,提及了35项关于减少药物副作用、避免药物种类和数量滥用、使用复方药物等的干预措施。就适当使用药物而言,15人特尔斐小轮讨论后,一致认为63种药物和药物的使用分为三类:普遍使用、有时会使用、不使用也不适用。15人特尔斐小轮讨论也认为提高养老院老人药物的干预措施,以优化他们对药物的使用,例如,告知他们正确使用药物剂量及种类的标准、对他们进行关于正确使用药物的健康宣教和指导措施、多学科进行商讨为老人制定个人护理计划。

结论:
研究表明,养老院重度痴呆老人药物使用不规范,williamhill asia 需要对此进行更进一步的调查,让老人的病情得以缓解,减轻其不必要的痛苦。

原始出处:

Kröger E, Wilchesky M, Marcotte M, Voyer P, Morin M, Champoux N, Monette J, Aubin M, Durand PJ, Verreault R, Arcand M.Medication Use Among Nursing Home Residents With Severe Dementia: Identifying Categories of Appropriateness and Elements of a Successful Intervention. J Am Med Dir Assoc. 2015 Jul 1;16(7):629.e1-629.e17. 

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“williamhill asia 医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于williamhill asia 医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“williamhill asia 医学”。其它来源的文章系转载文章,或“williamhill asia 号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与williamhill asia 联系,williamhill asia 将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (4)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=201848, encodeId=4a8920184892, content=学习了,谢谢作者分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=67, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mONcle9pic3xJXLtMtt5B40XXuPjn9xn1rBhrM6fHLkX1hI86ZoWoPJkgDkZuJNKkBfBHOcRd1fAdezg7JlHNOokohdAp3WkI/0, createdBy=32c81964262, createdName=1e145228m78(暂无匿称), createdTime=Wed May 24 06:21:57 CST 2017, time=2017-05-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1943537, encodeId=9c52194353e92, content=<a href='/topic/show?id=daad11404a3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#MDA#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=57, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11404, encryptionId=daad11404a3, topicName=MDA)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=1e34303, createdName=wetgdt, createdTime=Fri Oct 02 06:51:00 CST 2015, time=2015-10-02, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1315996, encodeId=b9541315996b7, content=<a href='/topic/show?id=fa2e24053f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#AMD#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=48, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2405, encryptionId=fa2e24053f, topicName=AMD)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=ec53439, createdName=zhty5337, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1455507, encodeId=3229145550e0e, content=<a href='/topic/show?id=1e35302e085' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#养老院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=52, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=30270, encryptionId=1e35302e085, topicName=养老院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f2715667301, createdName=tulenzi, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=)]
    2017-05-24 1e145228m78(暂无匿称)

    学习了,谢谢作者分享!

    0

  2. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=201848, encodeId=4a8920184892, content=学习了,谢谢作者分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=67, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mONcle9pic3xJXLtMtt5B40XXuPjn9xn1rBhrM6fHLkX1hI86ZoWoPJkgDkZuJNKkBfBHOcRd1fAdezg7JlHNOokohdAp3WkI/0, createdBy=32c81964262, createdName=1e145228m78(暂无匿称), createdTime=Wed May 24 06:21:57 CST 2017, time=2017-05-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1943537, encodeId=9c52194353e92, content=<a href='/topic/show?id=daad11404a3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#MDA#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=57, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11404, encryptionId=daad11404a3, topicName=MDA)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=1e34303, createdName=wetgdt, createdTime=Fri Oct 02 06:51:00 CST 2015, time=2015-10-02, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1315996, encodeId=b9541315996b7, content=<a href='/topic/show?id=fa2e24053f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#AMD#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=48, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2405, encryptionId=fa2e24053f, topicName=AMD)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=ec53439, createdName=zhty5337, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1455507, encodeId=3229145550e0e, content=<a href='/topic/show?id=1e35302e085' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#养老院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=52, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=30270, encryptionId=1e35302e085, topicName=养老院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f2715667301, createdName=tulenzi, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=)]
    2015-10-02 wetgdt
  3. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=201848, encodeId=4a8920184892, content=学习了,谢谢作者分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=67, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mONcle9pic3xJXLtMtt5B40XXuPjn9xn1rBhrM6fHLkX1hI86ZoWoPJkgDkZuJNKkBfBHOcRd1fAdezg7JlHNOokohdAp3WkI/0, createdBy=32c81964262, createdName=1e145228m78(暂无匿称), createdTime=Wed May 24 06:21:57 CST 2017, time=2017-05-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1943537, encodeId=9c52194353e92, content=<a href='/topic/show?id=daad11404a3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#MDA#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=57, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11404, encryptionId=daad11404a3, topicName=MDA)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=1e34303, createdName=wetgdt, createdTime=Fri Oct 02 06:51:00 CST 2015, time=2015-10-02, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1315996, encodeId=b9541315996b7, content=<a href='/topic/show?id=fa2e24053f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#AMD#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=48, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2405, encryptionId=fa2e24053f, topicName=AMD)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=ec53439, createdName=zhty5337, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1455507, encodeId=3229145550e0e, content=<a href='/topic/show?id=1e35302e085' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#养老院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=52, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=30270, encryptionId=1e35302e085, topicName=养老院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f2715667301, createdName=tulenzi, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=)]
    2015-07-14 zhty5337
  4. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=201848, encodeId=4a8920184892, content=学习了,谢谢作者分享!, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=67, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=https://wx.qlogo.cn/mmopen/mONcle9pic3xJXLtMtt5B40XXuPjn9xn1rBhrM6fHLkX1hI86ZoWoPJkgDkZuJNKkBfBHOcRd1fAdezg7JlHNOokohdAp3WkI/0, createdBy=32c81964262, createdName=1e145228m78(暂无匿称), createdTime=Wed May 24 06:21:57 CST 2017, time=2017-05-24, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1943537, encodeId=9c52194353e92, content=<a href='/topic/show?id=daad11404a3' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#MDA#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=57, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=11404, encryptionId=daad11404a3, topicName=MDA)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=1e34303, createdName=wetgdt, createdTime=Fri Oct 02 06:51:00 CST 2015, time=2015-10-02, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1315996, encodeId=b9541315996b7, content=<a href='/topic/show?id=fa2e24053f' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#AMD#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=48, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=2405, encryptionId=fa2e24053f, topicName=AMD)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=, createdBy=ec53439, createdName=zhty5337, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=), GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=1455507, encodeId=3229145550e0e, content=<a href='/topic/show?id=1e35302e085' target=_blank style='color:#2F92EE;'>#养老院#</a>, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=52, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=30270, encryptionId=1e35302e085, topicName=养老院)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=f2715667301, createdName=tulenzi, createdTime=Tue Jul 14 01:51:00 CST 2015, time=2015-07-14, status=1, ipAttribution=)]
    2015-07-14 tulenzi

相关威廉亚洲官网

Neurology:认知障碍可在阿尔茨海默症确诊前18年给出信号

Science Daily:认知障碍可在阿尔茨海默症确诊前18年给出信号近日,一项新的研究表明记忆和思维测试中的错误可在患者确诊为阿尔茨海默症前18年给出提示信息。该研究与2015年6月24日在线发表于 Neurology。“思维和记忆在阿尔茨海默症患者出现明显症状的几十年前便可出现变化,”该研究的作者 Kumar B. Rajan博士说道。“虽然williamhill asia 目前无法检测这种变化的风险,但是williamhill asia 观察到由于

JAMA Neurol:运动员脑震荡,日后容易痴呆

 源于脑震荡的慢性神经行为后遗症包括了从良好的恢复到认知功能障碍,从情绪症状到脑震荡后 的综合征。尽管大部分人在脑震荡数天或数周之后彻底恢复,但是一小部分表明仍有剩余的神经行为学的改变。外伤性脑损伤已经被认为是痴呆的一种风险因素,这将随着年龄增长而导致包括阿尔茨海默病在内的多种痴呆疾病。在近期研究中,有过脑震荡的运动员其海马体更小。为了评价海马体体积和美国职业棒球大联盟(NFL)退役运动

Stroke:决定短暂性脑缺血发作和卒中后痴呆风险的方法学因素

队列研究和实验性研究中的认知结果经常仅来源于面对面的临床评估。然而,认知障碍与发病率和死亡率的增加关系十分密切,导致较为严重的临床失访。在缺乏先前以人群为基础的数据的情况下,williamhill asia 希望明确在检测短暂性脑缺血发作和卒中后痴呆风险时的损耗作用。研究方法:williamhill asia 招募了2002年至2007年进入牛津血管(OXVASC)研究的短暂性脑缺血发作或卒中患者,对其临床和认知方面的基线数据进行评估并随访至2014年。针

Science:科学家发现ALS和FTD等神经退行性疾病病因

来自美国梅奥诊所(Mayo Clinic)的科学家们构建出了一种新型小鼠,其显示出与肌萎缩侧索硬化症(ALS,又称渐冻人症)和额颞痴呆(FTD)最常见的遗传形式相关的一些症状和神经退行性变。ALS和FTD这两种疾病都是由于C9ORF72基因突变引起。这项研究发布在近期的《科学》(Science)杂志上。  美国有3万多ALS患者,ALS破坏了控制包括说话、行走、呼吸和吞咽等基本动作的神

JAMA:无痴呆症状患者脑部淀粉样变的影响因素

脑部β-淀粉样物聚集是阿尔次海默病(AD)患者的早期病理改变之一,在患者出现痴呆症状的几十年前就可能出现。 为更好地了解AD疾病进展并制定相应防治方案,荷兰学者们开展了一项荟萃分析,结果表明,在无痴呆症状患者群体中,使用正电子发射断层成像或脑脊液检测所得的淀粉样病变发病率与年龄、载脂蛋白E(ApoE)基因型及认知功能障碍程度有关。在患者首次出现淀粉

JAMDA:痴呆类型不同,患者临床表现不尽相同——为期3年的纵向研究

目标:痴呆病人所表现出的精神症状极为广泛,这些症状经常会为患者本身及其照顾者带来烦恼,因此造成照顾者将患者送入养老机构进行治疗和休养。该研究旨在探究一批样本量庞大的、曾因记忆力问题就诊过的有痴呆病史的患者的精神症状发生的频率,及其病情的变化过程。方式:该研究为观察性研究,为期3年(非特定某一时期)。目的在于探究研究专家通过对痴呆患者的临床表现进行研究,并得出结论及其病情的变化。该研究在澳大利亚9个