JACC:心肌炎患者的室性心律失常研究
2020-03-10 MedSci原创 MedSci原创
心肌炎患者不同时期的室性心律失常(VAs)尚未得到系统的研究。本研究的目的是比较活动性心肌炎(AM)与既往心肌炎(PM)患者VAs的基线和随访临床特征。
心肌炎患者不同时期的室性心律失常(VAs)尚未得到系统的研究。本研究的目的是比较活动性心肌炎(AM)与既往心肌炎(PM)患者VAs的基线和随访临床特征。
本研究纳入分析了185例心肌炎伴VAs患者(男性占69%,平均年龄44 ± 15岁,平均左室射血分数是49 ± 14%)。AM和PM组是根据心肌活检和心脏磁共振检查结果来确定。分析结果发现,AM患者发生室颤的概率更大(p = 0.053),发生不规则或者多形室性心律失常的风险也更大。经过平均27 ± 7个月时间的前瞻性随访,55名患者发生了恶性VA,AM组和PM组无明显差异(p = 0.385)。尽管随访证实,持续性炎症的AM患者中存在多态性和不规则VA(58%),但心肌炎愈合后AM患者(42%)和PM患者中均存在单一性和规则性VA(p<0.001)。
研究结果显示,对于心肌炎患者,不规则或者多形室性心律失常多在炎症活动期出现,而单形和规则室性心律失常与心肌炎愈合有关。
原始出处:
Giovanni P et al.Ventricular Arrhythmias in Myocarditis.JACC.2020 Mar.
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