Anesthesia & Analgesia :无创呼吸流量监测仪在使用机械通气的新生儿和婴儿 中的应用评价

2023-12-19 ANESTHESIA & ANALGESIA ANESTHESIA & ANALGESIA 发表于黑龙江省

本研究数据显示 RVM 测量该队列的 TV 和 MV,使用患者校准时的平均相对误差为 11%,无患者校准时为16.9%。RR 的平均相对误差为 7.1%。


徐渐 翻译 张青林 首都医科大学附属北京妇产医院 麻醉科 审校

背 景: 呼 吸 流 量 监 测 仪(respiratory volume monitor,RVM)(ExSpiron,respiratory Motion Inc,Watertown,MA)采用胸阻抗技术无创连续测量潮气量(tidal volume,TV)、呼吸频率(respiratory rate,RR)和每分通气量(minute ventilation,MV)。williamhill asia 的目的是通过与肺活量测定法进行比较,验证 RVM 评估新生儿和婴儿通气的准确性。

方 法: 本研究采用 RVM 和 Respironics NM3 肺活量计(Respironics NM3 Respiratory Profile Monitor,Philips Healthcare,Amsterdam,the Netherlands) 记录 MV、TV 和 RR 的同时和连续测量值。 使用 Bland-Altman 分析法将有和无外部校准的 RVM 测量值与 Respironics NM3 肺活量计进行比较。 计算RVM 和Respironics NM3 之间的相对误差(Bland-Altman),并将其用于计算个体患者偏倚(作为平均误差)、精度 [ 作为误差的标准偏差(standard deviation,SD)] 和准确度(作为均方根误差)计算 Bland-Altman 一致性界限(limit of agreement,LoA),并进行等效性检验。

结果:对 40 例患者进行研究,以比较 RVM 和 Respironics NM3 测量值。MV 的平均差异(即偏倚)为 1.8%,95% LoA。平均差异(即偏倚)定义为平均值 ± 1.96 SD,范围为− 12.1% 至 15.7%。同样,TV 和 RR 的平均差异(即偏倚)分别为 1.2%(95% LoA,− 11.0% 至 13.5%)和 0.6%(95% LoA,− 3.7% 至 5.0%)。RVM 相对于Respironics NM3 的 MV、TV 和 RR 平均测量精度分别为 10.8%、8.9% 和 8.4%。患者的 MV、TV 和 RR 的平均测量准确度分别为 11.0%、9.7% 和 7.1%。

结论:本研究数据显示 RVM 测量该队列的 TV 和 MV,使用患者校准时的平均相对误差为 11%,无患者校准时为16.9%。RR 的平均相对误差为 7.1%。RVM 可准确测量机械通气新生儿和婴儿的 RR、TV 和 MV。

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