Stroke:脑微出血可预测死亡？
2017-04-22 phylis MedSci原创
背景：脑微出血（CMB）是脑小血管病常见的磁共振成像标记物，被视为卒中及老年痴呆症发生风险的亚临床标记。CMB可能反映血管风险负担，是高死亡率的标志。研究者对非卒中和痴呆的社区居民进行调查CMB与死亡风险的相关性。方法:研究者评估了1963 Framingham原始和后续队列参与者（平均年龄67岁，54%为妇女）的脑磁共振成像和死亡率数据。采用Cox比例风险模型，研究者分析CMB与全因、心血管和卒
背景：脑微出血（CMB）是脑小血管病常见的磁共振成像标记物，被视为卒中及老年痴呆症发生风险的亚临床标记。CMB可能反映血管风险负担，是高死亡率的标志。研究者对非卒中和痴呆的社区居民进行调查CMB与死亡风险的相关性。
方法:研究者评估了1963 Framingham原始和后续队列参与者（平均年龄67岁，54%为妇女）的脑磁共振成像和死亡率数据。采用Cox比例风险模型，研究者分析CMB与全因、心血管和卒中相关死亡率的相关性。
结果:存在CMB（8.9%）的参与者，心血管危险因素存在率及预防性用药率较高。平均随访7.2±2.6年，研究者观察到296例死亡病例。在年龄和性别校正分析中，CMB与全因死亡率增加（HR，1.39；95%CI，1.03-1.88）相关，但校正心血管危险因素及预防用药后此相关性（HR，1.15；95%CI，0.82-1.63）没有显著差异。
结论：CMBs可能对心血管危险因素产生有害影响。虽然CMB与全因死亡率增加相关，但校正血管危险因素和预防性治疗后，此相关性不显著。需要进一步研究，明确心血管预防治疗在预防CMB患者死亡的作用。
原文出处：
Romero JR1, Preis SR2, et al.Cerebral Microbleeds as Predictors of Mortality: The Framingham Heart Study. Stroke. 2017 Mar.
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