Br J Surg：羟考酮-纳洛酮对腹腔镜结直肠癌手术后胃肠功能早期恢复的影响
2016-10-24 MedSci MedSci原创
口服缓释羟考酮-纳洛酮可减少术后阿片类药物诱导的肠道功能障碍。本研究调查了羟考酮-纳洛酮增强复苏背景下腹腔镜结直肠癌切除术的可行性。在一个单中心的开放标签的二期可行性研究中，患者接受基于羟考酮-纳洛酮或羟考酮镇痛。主要终点是招聘、保留和协议遵从性，次要终点包括肠道功能的复合终点（固体食物耐受性低，恶心/呕吐评分、排气或排便）。81例患者进行了筛选，62例（76%）进行随机研究，损耗率为19%（12
口服缓释羟考酮-纳洛酮可减少术后阿片类药物诱导的肠道功能障碍。本研究调查了羟考酮-纳洛酮增强复苏背景下腹腔镜结直肠癌切除术的可行性。
在一个单中心的开放性二期可行性研究中，患者接受基于羟考酮-纳洛酮或羟考酮镇痛。主要终点是招聘、保留和协议遵从性，次要终点包括肠道功能的复合终点（固体食物耐受性低，恶心/呕吐评分、排气或排便）。
81例患者进行了筛选，62例（76%）进行随机研究，损耗率为19%（12/62），留下了50例患者接受分配的干预，随访率100%，进行ITT分析。协议符合率超过90%。3天恢复肠道功能在两组是相似的：羟考酮-纳洛酮组为13/27(48%)，对照组为15/23(65%)（差值的95% CI为-10.0到40.7%；P = 0.264）。羟考酮-纳洛酮组患者首次肠道运动间隔时间更短（平均(SD) 87(38)小时 vs 111[37]小时；差值的95% CI为 2.3 to 45.4小时，P = 0.031），羟考酮-纳洛酮组患者的总阿片样物质（口服加肠外）使用量减少（平均[SD]78[36] vs 94[56]mg；差值的95% CI为 -10.2 to 42.8 mg, P = 0.222）。
高参与、保留和协议合规性确认了这项策略的可行性。羟考酮-纳洛酮减少排便间隔时间、减少总阿片类药物使用的潜在好处需要一个随机试验来验证。
原始出处：
Creamer F1, Balfour A1, Nimmo S2, Foo I2, Norrie JD3, Williams LJ4, Fearon KC1, Paterson HM5.Randomized open-label phase II study comparing oxycodone-naloxone with oxycodone in early return of gastrointestinal function after laparoscopic colorectal surgery.Br J Surg. 2016 Oct 20. doi: 10.1002/bjs.10322. [Epub ahead of print]
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不错耶.学习了
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