JACC-Heart Failure:未矫正先天性心脏病孕妇的心力衰竭和死亡率
2019-09-19 xing.T MedSci原创
由此可见，该研究的结果表明未经矫正的CHD与矫正后的CHD孕妇心脏状况存在显著差异，结局明显更差，特别是在患有艾森曼格综合征和来自新兴国家的女性。
在全球范围内，先天性心脏病（CHD）是育龄妇女发病率和死亡率的重要原因，未经治疗矫正的CHD女性大型队列数据缺乏。
近日，心血管领域权威杂志JACC-Heart Failure上发表了一篇研究文章，该研究旨在探究未矫正CHD女性的孕产妇和胎儿结局。该研究分析了来自ESC EORP ROPAC登记处未矫正CHD女性的10年数据。
在53个国家共有5739名妊娠妇女，其中3295名妇女患有CHD，其中1059名妇女未进行矫正。其中，41.4％来自新兴国家。未矫正与矫正CHD的女性心脏缺损明显不同，伴有原发性分流病变（44.7％ vs. 32.4％）、瓣膜异常（33.5％ vs. 12.6％）和法洛四联症/肺闭锁（0.8％ vs. 20.3％），p<0.001。在未矫正的CHD女性中，6.8％的患者mWHO风险等级为IV级，约10％患有肺动脉高压（PH），3％的患者在妊娠前出现紫绀。未矫正CHD女性的孕产妇死亡率和心力衰竭（HF）分别为0.7％和8.7％。艾森曼格综合征与心脏事件（65.5％）、孕产妇死亡率（10.3％）和HF（48.3％）的高风险相关。来自新兴国家与较高的孕前HF、PH和紫绀症状发生率（p<0.001）以及较差的孕产妇和胎儿结局相关，心脏事件和胎儿宫内发育迟缓的住院率高出三倍（p<0.001）。
由此可见，该研究的结果表明未经矫正的CHD与矫正后的CHD孕妇心脏状况存在显著差异，结局明显更差，特别是在患有艾森曼格综合征和来自新兴国家的女性。
原始出处：
Karen Sliwa.et al.Pregnant women with Uncorrected Congenital Heart Disease: Heart failure and mortality.JACC-Heart Failure.2019;http://heartfailure.onlinejacc.org/content/early/2019/09/10/j.jchf.2019.09.001
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