急性下壁心梗介入术中死亡,死亡原因是?

5小时前 DrKing道金医学 DrKing道金医学 发表于上海

患者男性,67岁。主因胸闷1小时40分钟入院。

病例资料

患者男性,67岁。主因胸闷1小时40分钟入院。

既往高血压,糖尿病,脑梗死病史。

入院心电图提示下壁导联ST段抬高。

图片

冠脉造影

图片

图片

图片

图片

治疗过程

2.0×15mm预扩张。

图片

2.5×15mm支架通过困难,Guidezilla辅助顺利到位,12atm释放。

图片

释放完造影。

图片

中段少量造影剂滞留,考虑延长导管损伤。

图片

中段植入3.0×24mm支架1枚。

图片

图片

后扩后再造影提示血流减慢。

图片

发现近端发白,于近段又植入3.0×18mm支架1枚。

图片

再造影:

图片

患者出现胸闷,心率慢,血压低,给予阿托品,多巴胺,肾上腺素,患者血流不能恢复,回病房继续抢救,最终抢救无效死亡。

图片

问题

患者无复流原因?

怎样操作或策略转变能够避免?

哪些地方处理不当?

版权声明:
本网站所有内容来源注明为“williamhill asia 医学”或“MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于williamhill asia 医学所有。非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明来源为“williamhill asia 医学”。其它来源的文章系转载文章,或“williamhill asia 号”自媒体发布的文章,仅系出于传递更多信息之目的,本站仅负责审核内容合规,其内容不代表本站立场,本站不负责内容的准确性和版权。如果存在侵权、或不希望被转载的媒体或个人可与williamhill asia 联系,williamhill asia 将立即进行删除处理。
在此留言
评论区 (1)
#插入话题
  1. [GetPortalCommentsPageByObjectIdResponse(id=2219582, encodeId=cc342219582fe, content=前往app查看评论内容, beContent=null, objectType=article, channel=null, level=null, likeNumber=0, replyNumber=0, topicName=null, topicId=null, topicList=[TopicDto(id=107623, encryptionId=b4b610e62312, topicName=下壁导联ST段抬高), TopicDto(id=31009, encryptionId=dd2f31009da, topicName=冠脉造影)], attachment=null, authenticateStatus=null, createdAvatar=null, createdBy=cade5395722, createdName=williamhill asia 管理员, createdTime=Sun Aug 11 17:56:07 CST 2024, time=2小时前, status=0, ipAttribution=上海)]

相关威廉亚洲官网

“陷阱重重”的回旋支

63 岁男性因活动后胸闷入院,介绍冠脉造影情况,阐述冠脉夹层定义、分型、原因及常规处理方法,强调规范操作降低其发生率的重要性。

谁给冠脉造影“抹的黑”

患者女性,75岁。因发作性胸闷、心悸1年加重伴头晕、黑矇3小时入院!

急性心梗前降支回旋支闭塞术后30分钟心衰加重死亡

43 岁男性因急性前间壁心梗入院,造影显示左主干及三支血管严重病变,治疗后送入 ICU,术后 30 分钟心衰加重,多次骤停,抢救无效死亡。

PCI术后造影剂脑病一例

患者老年男性,81岁,因“阵发性胸痛,胸闷3天”以“冠心病,急性冠脉综合征”入住我院普通病房。

术中死亡丨NSTEMI患者冠脉造影术中死亡

79 岁男性因胸闷入院,诊断急性 NSTEMI,冠脉造影后突发病情恶化,未及抢救死亡,此前有多种病史及用药。

惊心动魄的救治——一例特殊的STEMI患者

患者女性,73岁,自述冠心病史多年,具体叙述不清。