河南省人民医院荣获电子病历应用五级医院称号

2017-09-28 佚名 河南省人民医院

近日,河南省人民医院荣获“电子病历系统功能应用分级评价五级医院”称号,2016年度河南仅此一家。

曾经,医生给患者的手写病历被当成“天书”,连国外医生也不能幸免。

然而自从医院里有了一个叫做“电子病历”的高端法宝,医生不用天天练习“狂草”了,护士不再担心忘记病程进度了,患者自己也不用再翻着字典苦思冥想了。电子病历建得好,说明医院的信息化水平高,患者享受到的医疗服务也就越精准、越全面,仿佛一位健康智能小管家,随时恭候在患者身边。

近日,2017中华医院信息网络大会暨中国卫生信息学会健康医疗大数据医疗质量管理与监督专业委员会成立大会发布了2016年度最新电子病历高级别医院名单。河南省人民医院荣获国家卫生计生委医院管理研究所、中国医院协会信息管理专业委员会授予的“电子病历系统功能应用分级评价五级医院”称号,2016年度河南仅此一家。


电子病历系统知多少

Q.电子病历系统共分几级?

答:七级,其中五级以上包括五级都属于高级别的评价级别。

Q.能评上五级有多难?

答:自2011年开展测评以来,全国有6000余家二级以上医院申报,但五级以上的高级别通过率仅为0.4%。

Q.河南省人民医院电子病历系统有多完善?

答:省医的病历系统能够实现各部门系统数据由统一的临床数据管理系统进行管理,提供智能化病历书写工具,共享各知识库信息,并为所有业务流程提供决策信息。医护人员能够通过系统获取患者所有的就诊信息和既往治疗相关数据,并且可以随时调取。

医护人员的智能小管家

上午10点多,心内科日间病房护士李蓉在给65岁的刘女士量早餐后血糖时,发现她的血糖高达22.6毫摩每升(正常值为≤7.8毫摩/升)。她立即将这一情况反馈给住院医师朱利杰。

刘女士是冠心病患者,伴有2型糖尿病高血压病3级。朱利杰很快开出了普通胰岛素注射液皮下注射一次。

医嘱刚开出后,李蓉就在信息平台上看到了,并遵医嘱执行。注射完成后,她在信息平台上写下了完成记录。


从发现患者不适到遵医嘱用上药,整个过程只有半个多小时。在以前,医疗和护理的信息系统是分开,不能同时登陆。李蓉从护理系统切换到医疗系统里,才能看到医嘱。光这道程序,就要多花去十几分钟。

河南省医不断夯实电子病历系统基础在信息化应用方面持续提升。

2016年底,在院领导支持下,医院全面启动电子病历五级建设工作。网络信息中心对照评价标准梳理出涉及系统整改指标40余项,并对涉及到的第三方公司制定详细的《任务分解清单》及时间节点,经多方合作、共同努力,顺利解决了评测标准要求所需整改的问题。

经过国家卫生计生委医院管理研究所和中国医院协会信息管理专业委员会的专业评测,省医电子病历系统功能应用水平达到五级,这也促进省医在医疗质量与安全运管理效率方面上升了一个新台阶。

近年来,河南省人民医院建成了以电子病历为核心的18个大型信息化系统,与国家、省数据平台及省、市医保、新农合平台等互联互通,全面保障了医院的医、教、研、防业务流程。

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