Arthritis Rheumatol：Deucravacitinib对银屑病关节炎患者血清生物标志物的影响及其临床应用潜力

银屑病关节炎（PsA）是一种慢性炎症性疾病，影响关节和皮肤，给患者的生活质量带来严重影响。近年来，靶向治疗提供了新的治疗选择，其中Deucravacitinib作为一种新型药物，通过抑制TYK2途径发挥作用。本研究旨在评估Deucravacitinib对银屑病关节炎患者血清生物标志物的影响，以及这些生物标志物与临床反应之间的关系。

本研究为随机、双盲、安慰剂对照的二期临床试验，共203名银屑病关节炎患者参与。患者随机分配到安慰剂组、Deucravacitinib6 mg每日一次组或12 mg每日一次组。研究主要通过免疫测定法测量与IL-23通路（包括IL-17A、BD-2和IL-19）、I型干扰素通路、炎症和胶原蛋白矩阵转换相关的血清生物标志物。

研究结果

本研究中，Deucravacitinib对于血清生物标志物的影响显著，尤其是与IL-23通路相关的生物标志物，如IL-17A、BD-2和IL-19，在治疗16周后与基线相比有显著降低。这些生物标志物的降低与临床反应，包括银屑病面积和严重程度指数（PASI 75）以及美国风湿病学会20%改善标准（ACR 20）的达成显著相关。特别是，在Deucravacitinib治疗组中，高基线IL-17A和BD-2水平的患者，其PASI 75反应率显著高于基线水平较低的患者。

此外，CXCL-9、CXCL-10、CRP、MMP3和C4M等其他炎症和胶原蛋白矩阵转换相关的生物标志物也显示了显著下降。值得注意的是，与传统的JAK抑制剂相比，Deucravacitinib并未引起典型的血液学变化，说明其安全性可能更优。

Deucravacitinib在银屑病关节炎治疗中的生物标志物作用及其临床响应研究设计与主要研究结果

总之，Deucravacitinib显著影响与TYK2信号通路相关的关键炎症细胞因子的生物标志物，并且这些生物标志物可能预测对Deucravacitinib治疗的临床响应。这些发现支持Deucravacitinib为治疗银屑病关节炎的一个有效选择，为未来的治疗提供了重要的生物学依据。

原始出处：

Phase 2 Trial of Deucravacitinib in Psoriatic Arthritis: Biomarkers Associated With Disease Activity, Pharmacodynamics, and Clinical Responses. Arthritis Rheumatol. 2024 May 21. doi: 10.1002/art.42921. Epub ahead of print. PMID: 38770592.