JAMA Surg:认知辅助手段用于危重患者抢救治疗

2020-01-20 MedSci MedSci原创

研究发现,使用认知辅助手段,在术后并发症的管理中具有较高的应用潜,可减少抢救失败率,改善病人预后。

术后恶化导致患者发病和死亡风险增加,减少人为失误可降低危机抢救失败风险。近日研究人员考察了辅助手段在外科病人术后病情恶化管理中的应用效果。

本次研究为模拟环境下的随机临床试验。由荷兰阿姆斯特丹4家不同医院的1名外科医生和2名外科病房护士组成抢救小组。研究小组分别在有或没有使用认知辅助手段的情况下处理3种模拟病人恶化情景。研究的主要结果是未能遵守最佳做法,即遗漏的关键步骤的百分比表示。

在全部医护参与者中,93名为女性,51名为男性。25个手术组执行了75个有认知辅助参与的患者情景,25个手术组执行了75个没有认知辅助的患者情景。使用认知辅助手段可将关键步骤遗漏从33%减少到10%,即减少70%。在多变量分析中,这种影响仍然显著(优势比:0.63)。认知辅助工具的总体可用性(0-10级)评估得分为8.7。

研究发现,使用认知辅助手段,在术后并发症的管理中具有较高的应用潜,可减少抢救失败率,改善病人预后。

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