JACC：冠脉微血管功能障碍的生理变化研究
2020-05-24 MedSci原创 MedSci原创
冠状动脉微血管功能障碍（CMD）的定义是血流储备的减少，本研究的目的旨在评估CMD内质型静息和最大血流改变的机制。
冠状动脉微血管功能障碍（CMD）的定义是血流储备的减少，本研究的目的旨在评估CMD内质型静息和最大血流改变的机制。
本研究纳入分析了86名心绞痛但不伴有冠脉梗阻的患者，并在在休息、运动和腺苷介导的充血期间接受冠状动脉压力和流量测量，其中有46名患者被诊断为CMD（28名为功能性CMD，18名为结构性CMD），另外40名作为对照组。与对照组和结构性CMD相比，功能性CMD患者的静息冠脉血流（CBF）和一氧化氮合酶（NOS）活性要更高。结构性CMD患者的乙酰胆碱前臂血流量（FBF）增强要低于对照组和功能性CMD患者。另外，在运动后，氧需求在结构性CMD患者中是最高的，但是峰值CBF却是最低的。
研究结果显示，功能性冠脉微血管功能障碍的特征是静息血流升高，NOS活性增强，而结构性CMD患者的内皮功能障碍，从而导致运动后氧需求增高而峰值前臂血流量降低。
原始出处：
Haseeb R et al.Physiological Stratification of Patients With Angina Due to Coronary Microvascular Dysfunction.JACC.2020 May.
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