Laryngoscope：鼻中隔成形术后辅助舌下免疫疗法的疗效如何？
2024-02-29 AlexYang MedSci原创 发表于上海
研究人员分析了鼻中隔成形术后辅助舌下免疫疗法的疗效。结果发现，SLIT可作为AR患者SMP治疗后的理想辅助疗法。
近几十年来，过敏性鼻炎（AR）的发病率不断上升。研究人员和临床医生为改善过敏性鼻炎的治疗做出了巨大努力。过敏性鼻炎的治疗可分为三类：避免接触过敏原、药物治疗和免疫治疗。最近的研究强调了免疫疗法的作用。与主要用于控制症状的药物不同，脱敏疗法有可能从根本上缓解过敏机制。免疫疗法有多种给药途径。 最常用的方法是皮下免疫疗法（SCIT）和舌下免疫疗法（SLIT）。通常情况下，舌下免疫疗法被认为是一种更安全、更方便的方法。2023 年过敏与鼻科治疗国际共识声明概述了使用 SLIT 治疗大多数过敏原类型的建议。
对于接受鼻中隔成形术（SMP）的螨虫引起的过敏性鼻炎（AR）患者，辅助舌下免疫疗法（SLIT）对纠正其结构问题的疗效尚未进行研究。近期，来自中国台湾省的研究人员在Laryngoscope上发表文章，调查了鼻中隔成形术后辅助舌下免疫疗法的疗效。
这项非随机对照研究在一家三甲医院招募了由螨虫引起的过敏性鼻炎、同时患有鼻中隔偏曲和下鼻甲肥大的患者。所有患者均接受了 SMP 手术治疗。然后将患者分为两组：对照组（仅接受手术治疗）和实验组（接受 SLIT 作为辅助治疗）。分析了人口统计学数据和鼻炎控制评估测试（RCAT）结果。
研究结果发现，共有 96 名患者参加了研究（SMP + SLIT 组，n=52；仅接受 SMP 组，n=44）。术前和术后一个月，两组患者的任何变量均无明显差异。然而，在术后第三个月和第六个月的评估中，SMP + SLIT 组的 RCAT 总分比单纯 SMP 组有显著改善（28.6±1.56 vs. 24.5±3.66，p<0.001；27.1±2.87 vs. 19.9±5.56，p<0.001）。此外，在第三个月和第六个月的评估中，SMP + SLIT 组对所有 RCAT 子类别的控制明显更好。
RCAT 总分和 RCAT 子类别分数的描述性统计
综上所述，SLIT可作为AR患者SMP治疗后的理想辅助疗法。
原始出处：
Bing-Han Hsieh， Yu-Chun Kuo， Su-Boon Yong et al. Efficacy of Adjuvant Sublingual Immunotherapy After Septomeatoplasty. Laryngoscope. Feb 2024
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