2012 ESMO临床实践威廉亚洲博彩公司 :肾细胞癌的诊治及随访
2012-06-01 欧洲肿瘤内科学会 Annals of Oncology 23 (Supplement 7): vii65–vii71, 2012
2012 ESMO临床实践威廉亚洲博彩公司 :肾细胞癌的诊治及随访
Renal cell carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up
2012-06-01
《2012 ESMO临床实践威廉亚洲博彩公司 :肾细胞癌的诊治及随访》专家解读 ——肾细胞癌:简明扼要,观点明确作者:中国医学科学院肿瘤医院 马建辉2012版ESMO肾细胞癌威廉亚洲博彩公司 增加了病理评价、局限性肾癌风险评估、放疗和双膦酸盐作用的内容,并简明扼要地对当今晚期肾癌标准的一线及二/三线治疗方案进行了总结。分型及危险评估新版威廉亚洲博彩公司 总结了透明细胞癌、乳头状腺癌、嫌色细胞癌和集合管恶性肿瘤的染色体异常位点及相应的基因异常,有利于掌握肾癌各亚型之间的病理鉴别诊断要点。对局限性肾癌患者,该威廉亚洲博彩公司 推荐采用美国梅奥医院(Mayo Clinic)依据分期、大小、分级和坏死情况制订的SSIGN危险评分系统或美国加利福尼亚大学洛杉矶分校综合分期系统(UISS)进行评估。该威廉亚洲博彩公司 认为对术后肾透明细胞癌患者,SSIGN评分系统在预测准确性方面优于UISS,而在其他预测方面则UISS评分系统更具优势。这两个预后评分系统对指导未来局限性肾癌患者术后的辅助治疗,将会提供重要参考依据。治疗新版威廉亚洲博彩公司 强调了放疗对于复发或转移性肿瘤的治疗作用。此外,其推荐应用唑来膦酸治疗肾癌骨转移,也可考虑应用223镭或地诺单抗治疗骨转移。对于T1期肾癌,新版威廉亚洲博彩公司 明确推荐以保留肾单位手术作为首选方案,而根治性肾切除术则作为备选方案;对T2期患者,推荐以腹腔镜下根治性肾切除术作为首选方案;对于T3~4期患者,则以开放性根治性肾切除术作为标准治疗。