胃食管反流病中医诊疗专家共识(2023)
2023-09-14 中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所 中医杂志 发表于上海
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和(或)并发症的一种疾病,包括食管综合征和食管外综合征。
胃食管反流病中医诊疗专家共识(2023)
2023-09-14
胃食管反流病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管引起的反流相关症状和(或)并发症的一种疾病,包括食管综合征和食管外综合征。GERD是临床常见病,患病率在不同国家或地区差异较大,每周至少发作1次反流或烧心症状的全球患病率约为13. 3%,而我国广东省为6. 2%、北京市为10.19%。其病理生理机制包括胃食管交界处功能与结构障碍,食管清除功能障碍和上皮防御功能减弱,肥胖和不良饮食习惯等生活相关因素削弱食管抗反流功能,以及食管敏感性增高等;免疫因素介导所致食管黏膜损伤和食管功能的改变也可能与GERD发病有关。质子泵抑制剂(proton pump inhibitor,PPI) 或新型抑酸药钾离子竞争性酸阻滞剂(potassiumchannel acid blocker,P-CAB) 是现代医学治疗GERD的首选药物,但约50%的非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)患者对PPI治疗无应答。中医药主要采用辨证论治的个体化治疗手段,在整体观念和病证结合理论的指导下,中医药治疗GERD具有降低其复发率、减少PPI依赖、提高临床疗效和患者生活质量的优势。
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